第四十七章 圣清共和国吸血虫病药物分析

“目前最好的治疗【日本血吸虫】药物为【呋喃丙胺】”

李小虎忧心忡忡的摇了摇头在1922年这药进口于“毛熊国”苏联。一克药在、在官方市场上卖到了一龙样一粒。

“这药对【日本血吸虫】童虫及成虫均有杀灭作用，对姜片虫、华支睾吸虫也有效。用于治疗慢性、急性、部分晚期并发症的日本血吸虫病人，还可用于姜片虫病及华支睾吸虫病。

{用量用法}

治血吸虫病：成人第1日服1g、第2日2g，分2次服，第3日以后每日3g，分3次服，连服14～20日为1疗程。最好与【敌百虫栓剂】合用（每个200g，每日用1个）。小儿每千克体重50～70g，分2～3次，连服14～20日。

对有上消化道出血史、精神病史、癫痫史、慢性肾炎，黄疸、肝肾功能减退者禁用。

这药的不良反应：服药后常见的不良反应为胃肠道反应和肌肉痉挛，亦有少数病例可发生精神神经系症状。主要为食欲减退;恶心，呕吐，腹胀，腹泻，发生率均超过50。

动物实验发现家兔口服吠喃丙胺中毒死亡后，胃肠粘膜呈现充血，严重者可使胃粘膜出血或脱落，离体支气管及肠段实验，证实该药可使平滑肌收缩幅度增强；故对有溃疹病出血史的血吸虫病患者宜慎用。

药物相互作用：药物通过肝脏时迅速降解(首过效应强)，血及组织中药物浓度较低，不能有效地杀灭寄居于大肠、直肠系膜下静脉的血吸虫，故单用根治率不高，如在开始用药时加用敌百虫麻痹虫体，可明显加快虫体肝移，提高治愈率。如此合并用药可使呋喃丙胺的疗程由单用时的20天减至10天。

“嗯！星火你来说说！为何不用【酒石酸锑钾】来治疗！血吸虫病？”

王马汉问出了一个关键的问题！毕竟作为地方科学社的一把手处长！他对世界性的传染病虫害疾病多少有一些了解！这药可是世界常用杀虫药。

李小虎将茶杯中的茶一口喝完，平静的说了一声！

“王处长！【酒石酸锑钾】是一种有机盐。

化学式为c8h4k2o12sb2，

为白色结晶性粉末。

1919年12月27日，酒石酸锑钾被【德意志】卫生部。列入食品动物中禁止使用的药品及其他化合物清单。

酒石酸锑钾，是一种有机盐，化学式为c8h4k2o12sb2，为白色结晶性

衪用作织物和皮革的媒染剂和杀虫剂，也用于制药工业。

分类名称

一级分类：抗生素

二级分类：抗寄生虫药

药理作用。

本品可扰乱血吸虫虫体的代谢，血吸虫受到本品作用后因体肌吸附功能丧失使吸盘失去吸附血管壁的能力而被血流带到肝，被炎症组织包围、破坏和消灭，经多次作用后，虫体退化缩小而死亡。另本品尚可使虫体的生殖系统变性，并抑制虫体的1，6-二磷酸果糖激酶（pfk），使1，6二磷酸果糖（fdp）减少，将fdp转化为3-磷酸甘油醛（tp）的醛缩酶活性减低，从而抑制糖的酵解，影响虫体能量的供给。【酒石酸锑钾】在杀灭虫体的过程中需要宿主免疫系统的参与。酒石酸锑钾对血吸虫和微丝蚴具有强大的杀灭活性。

药动学：口服吸收不规则，且服后对胃肠道的刺激性较大，皮下或肌注也有强烈的局部刺激，故本品仅可静注。静注后60，血浆锑浓度仅为注射时的1/2，24小时后降至最低。锑在血细胞中浓度最高，含量为血浆浓度的4倍，内脏器官中以肝和胆囊中最高，甲状腺、肾、小肠和脾、心、脑、肺和肌肉中最低。酒石酸锑钾在体内分解为酒石酸与锑，前者迅速由尿液中排出，后者进入组织细胞，部分氧化为五价锑，与尚未氧化的部分一起由尿液中缓慢排出，少量锑由粪便排出，粪便中的锑来源于胆汁。在肠道大部分锑被再吸收，形成肝肠循环，从而加强了锑的蓄积性，需间隔3个月后才可重复用药。

适应证

“香肠之国”德意志等欧洲国家用于治疗血吸虫病。

禁忌证

1、对本品过敏者禁用。

2、急性血吸虫病者及血吸虫病晚期腹腔积液者禁用。

注意事项

1、慎用：

（1）患有严重心功能或肝肾功能不全者、肺结核者、黄疸者慎用。

（2）妊娠及哺乳期妇女慎用。

（3）患有急性传染病者暂时不宜应用。

2、在酒石酸锑钾中毒的病例中，有部分死于肝功能衰竭，患者常有肝大、压痛、食欲减退、ast或alt升高等。发展为中毒性肝炎时，常有持续性恶心、呕吐、发热，继而出现黄疸、腹腔积液、出血和肝性脑病。对有中毒倾向者应及时停药并进行抢救，除对症治疗外，尚可应用二巯丙醇，其可与锑稳定地结合，加速锑的排出。

“这是！嗯这是…欧洲方面各国治疗血吸虫病的【机密五级资料】”

李小虎平静的详细的说着它的不良反应。

不良反应

1、常见呼吸系统、胃肠道、心血管系统和过敏