第二百十一章 高昂的专家费
黄玉良看到昏倒在地上,胸口都是血的红妹就要上去抱她。
吴亭直接喝止:“黄叔,不要动。婶子腹部外伤,大概率肝脏损伤,发生了出血性休克。现在铁棒整个是贯通伤,动的不好,会发生不可控制的大出血。现在,我先进行初步的急救和诊断,你们现在能做的就是等救护车过来。”
吴亭毕竟是市一院的急诊科大夫,虽然辈分低,人也年轻,但是这种时候坚定的语气,还是让黄玉良点头,等在了一旁。
吴亭开始给患者进行初步的诊断,等之后,急救车到了之后,能够和余县医院的医生们快速的交代。
在吴亭初步的稳住患者的情况后,急救车也是赶到。
随车的大夫,吴亭倒也认识,是段主任手下的住院医生杜医生。
杜医生看到吴亭也是有些喜出望外。
“吴医生,你怎么在这里?”
吴亭简单解释了一下,然后,将自己的判断告知:
“患者,女,43岁,剑突上稍偏左皮下有淤血斑,上腹微隆,腹肌紧张,中上腹叩之浊...”
“初步诊断:腹部外伤,肝脏损伤,出血性休克...需要进行血压,心跳等监护检查,同时,我要对患者进行一个腹部穿刺,确定是否有其余的器官实质性损伤...”
吴亭在余县医院的急诊科也是进行过不少培训讲座,也主刀教学了不少的手术,所以,杜医生对于吴亭的意见还是很重视的。
“吴医生,有你在,实在是太好了。”
杜医生配合着吴亭,安全的将患者抬到了急救车上,同时开始为吴亭准备需要的各种器械设备。
看着吴亭直接控场,连县医院的医生,护士都是配合着吴亭。
黄玉良和吴木都是有些感慨,这吴家小子还真是出息。
而在这個时候,其余的几个村民也是开着车赶了过来。
得知了吴亭的表现,也是竖起大拇指。只是,现在红妹生死未卜,大伙儿也只能够眼睁睁的看着救护车的开走。
急救车上,护士已经开始检查血压,很快进行汇报:
“吴医生,患者血压78/60...”
吴亭听了之后,也是面色有些凝重,患者的情况不容乐观,等到了余县医院需要第一时间进行一个补血。
“我进行腹腔穿刺。你给患者进行采血标本配置,吸氧,保持呼吸道的通畅,继续监测患者的生命体征...”
由于患者意识不清,休克状态之下,吴亭准备对于腹腔穿刺进行一番灵活调整。
“杜医生,再给我准备一根细塑料管...”
对于此杜医生有些不理解,而且,也发现吴亭的穿刺部位并不在下腹部。
见到杜医生的疑惑,吴亭随口解释:
“对于意识不清的伤员,穿刺部位不要局限在下腹部,最佳位置是腹部浊音区...穿刺的阳性率和肝脏损伤的轻重和造成的出血多少有关。临床上判断肝外伤,很大可能腹穿阴性,可反复或多部位穿刺,必要的时候,从套管针内放入腹腔一细塑料管,定时用盐水冲洗和抽吸,可以提高阳性率....”
听着吴亭的解释,杜医生也是明白过来,也是有些佩服,在这种紧急的情况下,吴亭的考虑这么周全和细致。
“佩服。”
杜医生立刻配合着吴亭。
很快,腹腔穿刺结果出来了,果然是肝脏大出血,而且,合并了少量胆汁泄露...情况不容乐观。
只是,具体是肝静脉还是肝后下腔静脉损伤,就只能够在术中做出判断了。
到了县医院之后,段主任也是赶到。
看到车子上下来的吴亭,段主任也是有些意外,自己也没有请外援啊。
杜医生立刻上前进行了一番解释,杜主任这才知道,吴亭算是患者家属。
“杜主任,患者的情况很不好,我已经在车上做了一个腹腔穿刺,确认存在肝脏损伤大出血,而且,有胆汁泄露...患者出血性休克,需要立刻进行开腹探查,及时进行止血,补血,以及相关的手术...”
吴亭很清晰的将患者的情况进行了一个交接。
毕竟,这是人家的地盘,吴亭也不好直接上来就给人抢救了。和段主任熟,但是这毕竟是余县医院,有他们的规章制度。
段主任要是不出言邀请,吴亭也不好插手。
自己和黄玉良还是有些乡里乡亲的关系,这种情况下,除非是患者真的是不行了,自己不出手就会死亡,那吴亭才会挺身而出,显然,现在还没有到这种局面。
吴亭还是很有分寸的作为家属站在一旁。
而在这个时候,余县医院的其余的主任也是赶了过来,对于余县医院来说,这种情况,已经是很严重了,大家都非常的重视。
来了一位普外科的主任罗灿,另外一位就厉害一点,是余县医院的副院长,也是肝胆外科的主任刘占双。
吴亭和罗灿,刘院长就没有那么熟悉了,之前,一直在和急诊科段主任科室合作。
段主任毕竟只是急诊科主任,现在刘院长都来了,哪里敢越俎代庖。
就将患者的大致情况,以及吴