第一百二十一章 危机!医源性的胆道损伤难题
唐院长对此也是高度重视。
这些天,唐院长在力主推进全国性的腹腔镜诊疗技术研究中心的项目。
而这个项目的立足基础,就是吴亭的日间腹腔镜胆囊切除术课题。
肝胆外科这般的加班加点的开展吴亭的新术式,也是为了能够尽快推进课题,同时快速的拉出一支队伍。
毕竟,按照目前的计划,一旦研究中心正式挂牌成立,相关的宣传推广都要跟上的。
摊子铺开了,大量的患者就会涌进来。
协和医院,中山医院和紫金港医院放在全国都是金字招牌,这样的梦幻阵容之下,别说是这省内,就连周边的省市都有患者会慕名而来。
可想而知,之后的压力会有多大,所以,必须要建立起一支足够应付这么多手术量的队伍。
仅仅靠急诊外科的力量肯定是不现实的,急诊科除了拉出一部分力量,还是要留出足够的余力去接诊其余的患者。
所以,肝胆外科就自然而然的成为了收编和扩充的对象。
对于肝胆外科而言,能够加入这个研究中心,也是一個非常好的机会。
连蔡琪主任都挂名其中,科室的医生当然要紧跟步伐,科室从上到下,全力支持!
也正是这般的氛围和压力之下,在高年资主治外,肝胆外科也尝试培养低年资的主治开展相关术式。
尽快的培养主刀人才。
只是,欲速则不达,董飞跃的这一次医疗事故,为院里,为肝胆外科,也为急诊科的研究中心第一阶段的高速推进,敲响了警钟。
有人的地方就有江湖。
市一院除了大院子孙院长外,还有一位副院长,刘院长。
刘院长和唐院长本就是直接竞争关系,此消彼长。
这一次唐院长借着急诊科的屡次耀眼表现,声势浩荡,也给了他巨大的压力。
而这一次,唐院长指挥着急诊外科,肝胆外科,开疆拓土的时候,出现了董飞跃事件。
这种医源性的胆道损伤,是很典型的,也是各个医院非常重视的。
刘院长也是不请自来,和唐院长一起,召集了霍云,蔡琪,一起开了临时会议。
主要目的就是,一个对于董飞跃事件的紧急处理方案,另外一个就是对于这种现象的处理预案。
蔡琪作为当事科室,首先汇报了患者的情况,也分析了原因:
“这一次的医源性胆管损失的发生,我负有不可推卸的责任,当然,这件事情,有主观原因,也有客观原因。”
“从客观上来讲,胆囊切除术,本就是存在潜在并发症的手术,医源性胆管损伤的发生率大约在0.1%~0.5%之间。”
“一般来说,出现医源性胆管损伤,主要是因为:第一,对胆囊三角解剖不清,原因没有辨认清楚胆总管肝总管前,就切断胆囊管。”
“第二,过度的强调日间手术概念,以为运用了新术式,通过中医联合治疗就能够避免并发症的发生。反而忽略了传统手术过程中可能存在的损伤胆管...”
“第三,术野暴露的不够清楚,腹部不松弛,不能在直视下操作,而患者又是一位肥胖,胆囊三角粘连严重的患者。”
“几个原因导致了这一次的事故。”
“当然,归其人为因素,那就是这台手术,因为使用了全新术式,理论上解决了并发症问题,在术式进步,难度下降的情况下,提前让低年资的主治医师主刀,导致了经验不足,产生了这种情况。”
蔡琪分析完之后,也是心情复杂,也很矛盾。
“两位院长,霍主任,从我个人的角度,我肯定是希望大力开展日间腹腔镜胆囊切除术的,也想要尽快的建立一支人员充足的主刀队伍,通过术式的改良进步,而提前将低年资的主治推上去。”
“但是,客观的事实,告诉我。可能,我们还是不能够盲目激进。”
“吴医生开创的新术式本身没问题。但是,还是要控制主刀的人选,还是要让资深主治医师以上,有足够经验,能够应对各种问题的医生来主刀。”
“霍主任,唐院长,实在是抱歉,我们科室拖后腿了。”
“经过这一次的事件,我还是要拨乱反正,将我们科室的所有低年资医师拿下去。维持资深主治以上的医生来主刀新术式。”
“不能为了盲目开展日间手术,而导致医源性胆管损伤率的提升,这对于患者和我们外科医生是很大的伤害。”
“当然,因为高年资以上医生的人数有限,所以,我们科室对于腹腔镜诊疗技术研究中心需要的主刀医生人数,只能够削减到原来的三成!”
蔡琪说完之后,情绪低落的低下了头。
霍云想要说些什么,但是面对蔡琪的有理有据的分析,作为科室主任,他也觉得这才是负责任的方案。
唐龙皱了皱眉头,要是真的按照蔡琪的提议,只能够用高年资以上主治医师主刀,那么想要通过市一院自身的医师力量,是很难完成腹腔镜诊疗技术中心第一期的建设发展。
毕竟,名头这么大,联合了三家国内最顶级的医院,却没有足够的力量去展开,应对大量慕