第九十六章 救护车上的腹腔穿刺
听到可能是急性心肌梗死,救护小组都是神色严肃。
司机老周和患者家属确认之后,立即发车。
急性心肌梗死,是冠状动脉急性,持续性缺血缺氧引起的心肌坏死,是比较常见的心血管疾病,该病的特点就是起病急,危害大。
这种疾病要是没有及时治疗,很有可能导致死亡,所以老周一点都不敢耽误,争取在最佳治疗时机内将患者带回医院。
很快,救护车就开到了小区。
这个小区是新小区,所以一路通畅,本身也是电梯房,所以救援小组很快来到了患者家里面。
见到吴亭等人,家属也是非常着急。
患者的儿子是一名硕士生董晨,有些文化,早就在救护车来之前,查过了百度,根据上面的症状,猜想父亲可能是心肌梗死。
之前,父亲也是有过类似的症状,当时也是市一院看的病,已经缓解大半年了。
“医生,你们可算是来了。我父亲好端端的在睡觉,突然心脏区域出现灼痛,持续性加重,还伴有恶心,心慌,心悸...”
看着患者董建国,面容痛苦,萧喜喜和吴亭都是上前查看,患者此刻体温也开始上升。
“痛了多久了?”
吴亭仔细的询问。
“大概有半个小时以上了。”
“医生我这里痛,背部上方也有点疼。”
董建国胸闷,不安,整個人也是非常恐惧,身体还不断的出着汗。
“呕...”
在吴亭查体的过程中,董建国还呕吐了起来。
“患者,心跳加快,头晕,乏力,发热,出冷汗...”
萧喜喜也是一旁观察,真的很有可能是心肌梗死。
“心梗发病后90分钟内是最佳救治期,赶紧将患者抬上担架,立刻上救护车,进行院前急救。”
驾驶员老周和担架员立刻将患者抬上担架,开始转运患者。
董晨急急忙忙的跟在后面,继续补充他的看法。
“医生,我父亲今年65岁,之前就有冠心病,之前出现过心绞痛,也有过腹胀,恶心,呕吐等,也来市一院心内科看过...”
董晨将患者的病史说了出来,也想要给医生们更多的信息。
上了救护车之后,开始院前急救。
“开始心率监测...血压...”
萧喜喜配合监测,而吴亭,继续进行查体,毕竟,家属的判断不等于真相,医生还是要相信自己的专业判断。
吴亭仔细检查之后,发现了一点异常,那就是患者的心肺并没有问题。
又看了看腹部平坦,也没有明显的胃肠型及蠕动波,患者上腹部轻度肌紧张。
“难道不是心梗,是某种急腹症?”
吴亭有了初步的方向,开始按压患者的右上腹。
“大爷,这里按下去痛不痛?”
患者摇摇头。
吴亭又触摸腹部,没有包块,麦氏点无压痛,也没有跳痛。
看着吴亭的检查方法,萧喜喜有些疑惑。
“吴医生,你觉得不是心梗?”
吴亭点了点头:
“按照我目前的查体,虽然患者的病史和症状,有急性心梗的症状,但是进行了进一步检查之后,我发现患者的心肺没有问题。怀疑是某种急腹症。”
“排除了急性阑尾炎,我怀疑患者的胆囊存在问题。”
霍主任胆囊胆道疾病诊断(紫)的加持下,吴亭还是通过细枝末节,找到了一丝方向,只是还需要结合腹腔穿刺,以及到医院后做个B超,才能够确诊。
“胆囊胆道疾病?”
萧喜喜有些意外。
家属董晨一直陪护在边上,听到吴亭的这个推断,脸色有些不好看了。
“这位医生,我不是质疑你。也不是说不信任你,但是我有一个事情要和你交代一下,我父亲不可能是胆囊出问题的。”
“可能是你太年轻了,所以判断出现失误。我查过百度,上面的心梗症状和我父亲很相似的。”
萧喜喜和吴亭都是看向了董晨,作为大学生,董晨还是很讲道理的,语气也很平和,有理有据。
董晨斩钉截铁的这般解释,最大的依据:
“我父亲10年前做过胆囊切除术,胆囊早就切除了,所以不可能是胆囊炎引起的疾病。”
“至于阑尾,我父亲的阑尾也在5年前切除了。”
萧喜喜一旁也是看了下患者的情况:
“吴医生,小董说的也有道理。患者的皮肤和巩膜都没有黄染,胆囊也切除了,肯定不是胆囊炎。”
正在这个时候,患者又叫了起来。
“啊...疼,疼,医生,我不行了,哎呀...”
见到父亲这般的难受,董晨也是有些急了,觉得吴亭现在的行为,徒劳无功,只会让父亲吃痛苦。
“吴医生,我父亲肯定不是胆囊炎啊,胆囊炎我又不是没听过,哪里会这么严重。”
“你还是试试按照急性心梗治疗...”
“马上到医院了,再坚持坚持...”
萧喜喜安慰董晨。
“吴医生,时刻