第474章：背部肿块？深部脓肿

上午快下班的时候，陆长清的全科门诊办公室外，一对三十多岁的夫妇带着一个十岁左右的女生在外面转来转去。

他们没有能够挂号，此次是纯属过来碰碰运气的。

现在上午的号，陆长清已经看完了，准备去医院饭堂吃午饭。

“长清，外面有一对年轻夫妇带着一个女生在那转来转去。”

那肯定是看病了。

现在陆长清的号，虽然那批黄牛被打击后，但是，他的号可能还是比较难挂的。

“你让他们进来。”

田颖出去。

年轻夫妇看着田颖，又一直期望陆医生能够从病房出来。

“陆医生让你们进去。”田颖说道。

陆长清让他们进去？

这夫妇俩立刻显得有些惊喜，急忙带着小女生往里面进去。

年轻夫妇进来，凯瑟琳正和陆长清说着什么，陆长清则是注意到这位被拉着的小女生。

“陆医生，帮我看看我女儿。”年轻母亲焦急说道。

“孩子哪里不舒服？”

“她右侧肩背部有肿块疼痛，发烧了二十多天。”

年轻母亲指着一旁的女儿。

陆长清看着这個扎着小辫子的小女孩，现在一脸无神，陆长清也就看得出，对方已经长时间没有休息好。

当陆长清的手摸到对方的额头，可以确认确实是发高烧，在38摄氏度以上。

“我看看肿块的地方。”

女孩的母亲掀开女儿衣服，陆长清注意到对方右侧肩背部确实是有一个肿块。

他知道肯定是这个肿块导致对方出现的发烧。

普通人对于突然出现的肿块还是觉得有些害怕的。

“20余天以前开始发烧，逐渐发现右侧肩背部肿起一包块，长圆形，硬有压疼，包块逐渐增大如鸭蛋样，发烧持续不退，上午38.5℃左右，下午可达39℃以上，食欲不振，口干喜冷饮，疲倦无力，夜间睡眠不安，易出汗，二便尚正常，曾多处（包括头、胸、四肢骨骼）X线摄片，均未见骨质异常，曾疑诊为“多发性转移性脓肿”或“急性多发性骨髓炎”。白细胞计数24700/立方毫米，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。”

这是小女孩父母自述，以及小女孩在其他医院带来的病历上，可以看得很清楚。

年轻夫妇带着女儿已经看了很多家医院，医院也没有检查出什么，开的药，打的针，也不能让肿块消失，更不能退烧的情况下，因为根本挂不了陆长清的号，也就过来这里碰碰运气，看看能不能得到陆医生的治疗。

陆长清仔细给小女孩检查。

患儿面色?白，重病容，营养发育一般。心、肺未见异常，肝脾未触及，皮肤、巩膜未见黄染，未见皮肤出血点，右侧背部肩胛骨与胸椎间有8厘米×6厘米肿块，边缘整齐，长轴与脊柱平行，表皮不红，局部温度较周围为高，触之较硬，无明显波动，有明显压疼。

脉象弦滑稍数，舌苔薄黄，舌质红。

陆长清检查完小女孩的情况，他已经有他的治法。

凯瑟琳刚刚也检查了，看到小女孩后背那个肿块，一脸担心问道：“陆医生，我觉得需要做一个详细的检查，包括血液检查才行。”

这是凯瑟琳和西医的治法。

陆长清笑问道：“这些不是之前患者在其他医院看的，包括检查报告。”

患者在其他医院早已看过了，只是没有发现其他问题，又无法让肿块消失，更是无法退烧，患者父母才碰碰运气找到陆长清这里来。

凯瑟琳有些尴尬。

在女助理给凯瑟琳翻译，凯瑟琳看到上面的X光照片，还有血化验报告的时候，凯瑟琳已经不知道说什么。

“陆医生，那我女儿不会是什么大病吧？”年轻父亲担心问道。

“不是什么大病，根据你女儿的情况来辨证，属于毒热炽盛，气血壅滞导致的。如果按照西医的说法，这是属于深部脓肿。”

深部脓肿？

陆长清说出这个词的时候，凯瑟琳有些惊讶。

组织或器官的化脓性炎症发展成为有完整腔壁的局限性脓液积聚时，称为脓肿。因脓肿所在的部位有深浅不同，而分为浅部脓肿和深部脓肿。致病菌多为金黄色葡萄球菌。

深部脓肿初起患处隆起不明显，皮肤不红或微红微热，肿胀较广泛，有压痛，疼痛于夜间为甚；约2～3天后，肿痛欣热较明显，可触及肿块，无明显波动感，常根据肿胀和压痛敏感点穿刺抽出脓液而确诊；常伴有高热恶寒、头痛、食欲不振、关节酸痛、白细胞计数明显增高等全身症状。

其实，凯瑟琳从小女孩的白细胞等数据就可以判断出，确实是属于深部脓肿。

西医上的治疗，如果患者出现深部脓肿，一般临床医学首先对其进行抗生素抗感染治疗，对于患者抗生素的选用，要根据患者的脓肿，细菌培养和药敏试验的结果进行决定。

而后再对患者进行脓肿切开引流手术，术前患者要将手术前的相关检查以及准备工作做好。由于深部脓肿的位置比较深，引流时的创伤比较大，手术医师要保证引流通畅进