第96章：带状疱疹

带状疱疹是病毒感染所引起的一种常见急性疱疹性皮肤病。

俗称腰缠龙。

因其好发于胸腰部，中医又称为腰缠火丹，蛇丹，颜面，下肢都可能会感染，又称蛇串疮。

这个病通常急性发作，因剧烈疼痛使患者痛苦异常。

孙逸鸿认为本病的发生，可因情志内伤以致肝胆火盛；或因脾湿郁久，湿热内蕴，外受毒邪而诱发。

毒邪化火与肝火、湿热搏结，阻遏经络，气血不通，不通则痛，故症见灼热疼痛；毒热蕴于血分则发红斑；湿热凝聚不得疏泄则起水疱。

因此肝胆热盛，脾湿内蕴为本病的实质，皮肤发生水疱，剧烈刺痛为其症状的主要特征。

在中医辨证论治上，清热利湿解毒以治其因，化瘀通络理气以治其果。

在分析时要权衡湿热之中湿重还是热重，毒热之中热重还是毒重。

在治疗过程中要抓住各个阶段的发展变化，因为有时表现为热解而湿未清，有时表现为湿化而毒热未解等。

“长清，这個病的治疗上，一个是内服，一个是外敷。”

“热盛者，应泻肝胆实火，清热利湿解毒。龙胆草，连翘，生地，泽泻，车前子，黄芩，栀子，丹皮，木通，生甘草。”

“其中，龙胆草、黄芩清肝胆火；连翘、栀子、生甘草清热解毒；生地、丹皮凉血活血，木通、车前子、泽泻清热利湿。如果患者伴有高烧者，可用生石膏一至二两，煎水煮取药，或加深玳瑁三钱；疼痛明显者，加郁金、延胡索、丹参、没药、乳香；皮损潮红疼痛明显者，加大黄以清热破瘀，并有釜底抽薪之妙；内有食滞、湿滞者加枳壳；后期痒感明显者加白鲜皮。发于颜面者加菊花；侵犯眼、眉者加谷精草；发于下肢者加牛膝；发于腰部者加桑寄生、杜仲；发于上肢者加姜黄以引经。”

“还有就是湿盛者，应清热燥湿，理气和中。苍术，厚朴，陈皮，炒白术，猪苓，黄柏，枳壳，泽泻，赤苓，滑石，炙甘草。”

“苍白术、猪苓、赤苓健脾燥湿；陈皮、厚朴、枳壳理气和中以助水湿之运化；黄柏、滑石、甘草清热利湿。水疱消退后遗留局部神经痛者，是因余毒未清，经络阻遏，气血瘀滞所致，可于方中加大黄、鬼箭羽、延胡索、没药、乳香以活血化瘀、止痛。”

“外用药方面，如果是早期湿热盛水疱破裂、糜烂渗液较多者，可用如意金黄散、柏叶散、雄黄解毒散水调外敷。皮疹发出前、皮疹消退期或水疱消退以后，遗留明显神经痛者，可外用黑色拔膏棍。”

孙逸鸿说得很清楚，辨证施治后，不同症状，开不同药方。

但是，不外乎内服和外敷。

这位老人的情况已经那么严重，如果单纯内服，必然需要很长时间才能够治好，但是，如果再通过外敷治疗，那就可以起到很好的效果。

陆长清已经仔细检查完老人的身上疱疹，又看了她的脉象舌象，已经很清楚她的情况。

“陆医生，我妈妈的病怎么样？能治吗？”中年妇女又问道。

“当然能治。这个皮肤病，已经很严重，除了要内服药汤，还要外敷药膏才行。只是，这市场上怕是没有这种药膏销售。”

从当初陆长清给王家大小姐治疗蝴蝶斑，陆长清就知道，孙逸鸿提供那些药膏，市场上是有钱都买不到的。

那么这必须他去自制。

但是，现在陆长清是来到郊区的马家村。

离市区很远。

“陆医生，那怎么办？”中年妇女问道。

“这种药膏，市场上应该是没有卖的，但是，我可以想办法给你们找来。”

此时，这两人还以为陆长清是想要钱。

“陆医生，该要多少钱，我们会给多少钱。”

“其实，这不是钱的问题，既然义诊，虽然这里没有提供药材，但是，在我看来，义诊也要对患者负责到底。这样吧，我给你们一个地址，今晚你们或者叫人在那等我，我拿到药膏后，就会给你们拿回来给你们母亲外敷。”

“谢谢陆医生。”

陆长清开了一副很详细的药方。

主要辨证是湿热内蕴，肝火夹湿上犯，治法上应清热利湿解毒。

“金银花，连翘，野菊花，龙胆草，大青叶，黄芩，炒山栀，地丁，淡竹叶，赤芍，生地，桑叶。”

内服药方都是很普通的药材，在任何一个药材店都能够买到，最关键药材费用不贵。

但是，外敷用到两种药膏。

一种是化毒散软膏。

一种是芙蓉膏。

这是市场上根本没有销售的，那么陆长清只能按照孙逸鸿提供的药膏秘方进行治疗。

陆长清写得非常清楚，字迹看得很清楚。

两姐妹拿过去后，发现陆长清这位年轻医生和其他医生还真的不一样。

“好了，现在你们可以扶你们母亲回去休息，回去后，按照药方去拿药回来煎药汤给她喝下去，今晚十二点左右，你们可以在那里等我拿药膏。”

“陆医生，太谢谢你了。”

两姐妹扶助母亲离开陆长清这里。

在经过赵祖焘那里，赵