第71章 第七十一章

跑销售的。”

“哦，那工作应该很忙吧？熬夜吗？”

“忙啊，也熬夜，哦对了，医生，我最近几天有点要感冒感冒的样子，是不是也跟这个有关啊？”

“有可能。”陈叶点点头，又问，“大小便怎么样？”

患者想了想，“嗯……一般吧，喝水少，去洗手间的次数就少。”

这个生活习惯，陈叶点点头，道：“你这个可能是低颅压综合征，住院吧，得住院完善相关检查之后才能用药做处理。”

患者和丈夫都愣了愣，“……啊？要住院啊？这个病很严重吗？”

陈叶闻言笑了笑，“低颅压综合征是跟你脑脊液体积下降有关的，脑脊液是什么呢，就是在你脑子的脑室及蛛网膜下腔，有一种无色透明的液体，对脑和脊髓起缓冲保护作用，因为一些意外情况，造成你的脑脊液往外漏了，颅压低于60毫米汞柱，然后出现低头的时候头痛加剧，这就是我们说的低颅压综合征。”

“住院之后做腰穿，如果你的颅压低于60，就可以确诊是低颅压综合征了，至于严不严重，你自己应该能感觉得到吧？”

头都痛到生活不能自理了，还能不严重？患者连连点头，说那就住院吧。

陈叶开了住院单，刚好今天是江春来值班，这个病人就成了他们组的病人。

临去办手续缴住院费前，患者问自己为什么会得这个病，陈叶便道：“你既没有做过手术，也没有受过外伤，那就可能跟先天因素有关，或者是受到你这个生活方式影响，熬夜很伤人的，以后不要熬了。”

患者丈夫闻言立刻道：“听到没有，医生说不能熬夜啊，你不要再熬夜看韩剧了！”

陈叶一愣，“……你熬夜是看韩剧啊？”

患者讪讪地干笑两声，非常尴尬，只能忍着头痛拧一把老公的腰来泄愤。

陈叶又问：“看的什么剧啊，好看不，叫什么名字？我家……家属这两天休息，应该挺无聊的，给她推荐一下？”

患者：“……”我是来看病的你这个医生咋回事儿啊？！

杨微：“……”哥你这么皮我姐知道吗？

患者到底也没告诉陈叶自己看的韩剧叫什么名字，很快就让丈夫扶着离开了，陈叶有些失望地给江春来打电话，告诉他要收个低颅压综合征的病人上去：“先给她补液，等检查结果都出来了再进行下一步治疗。”

等中午回到科室，陈叶才跟江春来又去看了一次这个病人，再仔仔细细地看过病程记录和急查的几项检查结果之后，定了最终的治疗方案。

“糖皮质激素给她用上，营养神经和改善一下症状，腰穿做了吗？”

“已经安排了，下午做。”

“做完之后检查结果都出来，确诊了，周一给她做硬膜外腔自体血注射。”

“是主任你做还是我做？”

“你有没有把握？有的话你自己做，没有的话就等我下门诊再说。”

患者疼成这样，能尽快解决问题还是尽快解决。

江春来点点头去开新的医嘱了，杨微凑过来问：“她这个自体血注射是怎么做的啊？”

陈叶给她解释道：“她脑脊液不是漏么，肯定有一个破损的点，我们就用穿刺的方式，进到她的硬膜外腔，然后抽十五到二十毫升患者自己的血液，然后给她打进去，血就顺着硬膜外腔流动，血液有凝固和被人体吸收的特点，就可以堵住这个小破损，脑脊液不往外漏了，还每天都产生新的，等脑脊液体积上升，颅压上升，她的头痛自然就好了。”

杨微恍然大悟，连连点头，又问他：“这种病人多不多啊？”

“不算多。”陈叶想了想，“上一次见到……还是上一次。”

杨微：“……”

说完他就招呼杨微一起去吃午饭，吃完饭没坐多久，又到了下午门诊时间。

下午门诊除了个别病情复杂些的病人，其他跟早上来的也没多大区别，只在临下班之前来了个急诊的，急诊医生打电话让陈叶去看，是个急性脑梗的患者，问了家属，得知患者昏倒前在辅导孩子作业。

“他教不会嘛，他妈就很生气，情绪非常激动，就骂他，骂了几句就说头晕，扑通一下就摔地上了。”

家属说完直叹气，一会儿说老婆气性大，一会儿又骂孩子怎么那么笨，他妈就是叫他气的，云云。

陈叶一边跟急诊医生说送去做检查吧，做完结果出来就可以溶栓了，一边又听见患者家属的吐槽，就回头跟他说了句：“下次你帮忙辅导一下嘛，减轻一下你老婆的负担，你儿子也不是笨，可能就是不适应妈妈的教育方式。”

“赶紧的，别说了，来签个字，带你老婆去检查，一会儿准备送介入室做取栓，时间就是生命哈！”

说完冲急诊医生一挥手，这里就交给他了。

杨微跟着他跑上跑下，一直在门诊待到傍晚六点半才看完最后一个病人，之后陈叶要留在科室值夜班，临走前问她：“你回凤凰巷还是回你姐那儿？”

“回我姐那儿吧。”杨微应道，又看他一眼，露出个警惕的表情，“你又想让我帮你做什么？”

陈叶有些无辜地耸耸