2、浮扬实验
有人接过了棘手的工作,程功顿时觉得自己遇到了救星。
温婉在群里沟通了一下,几位领导自然是一路绿灯。
在这段时间,沈君辞已经做好了准备。
不过温婉还是有点不放心,对沈君辞道:“沈法医,你先试一下,如果觉得手感不对,我们再想办法……”
温婉话还没说完,沈君辞就熟练地拿起了解剖工具。
他的手指修长,笔样执刀,毫不犹豫地划了下去,解剖刀过处,婴儿的腹部被彻底划开了。
这一刀又稳又准,从上到下,刀锋平缓。
沈君辞的眼神极为专注,仿佛眼里只有这一具尸体。
温婉没再说话,她和程功互看了一眼,得出结论,沈君辞真的可以。
破开腹腔打开腹膜观察以后,就是要开胸腔。
处理这种婴儿的胸腔,分离胸部的肌肉是个难点,解剖刀要贴着肋骨,既不能伤了骨头,也不能划破胸腔。
沈君辞的刀下得干净利索,骨肉分离,带着轻微的声响。
解剖刀沿着肋软骨和肋骨的分界处切开,随后精准刺入婴儿的第二肋软骨,“S”形切开胸锁关节与第一胸肋连接的地方,进行分离后拿掉肋骨,露出里面的器官。
胃瘪着,藏在肋骨下面,没有一个鸽子蛋大。
沈君辞又在喉咙的下方和横隔肌上方选定了位置,然后用手术线开始结扎气管和食道。
婴儿的内脏细小而柔软,仿佛是一盘易碎的果冻。
沈君辞低着头手指灵巧运动,随后把细线轻拉。
这时候用的力气大了,会直接把气管食道勒断,如果力气小了,起不到结扎的效果。
程功只见沈君辞的手指轻轻牵动,随后干净利索地剪断,把婴儿的颈部器官,连同心肺一起小心翼翼地取了出来。
程功急忙用托盘接过,然后把婴儿的肺拿到光镜下检查:“肺部海绵状,表面有红褐色,肺泡有少许扩张……”
温婉在一旁备好了纯净水。
程功小心翼翼地把心肺放入水中,四个人聚精会神地盯着玻璃器皿,最初脏器因为入水重力下沉了瞬间,随后水面轻微晃动,内脏漂浮而起,浮在水面上。
“阳性!”戚一安有些激动地叫了起来。
沈君辞伸手把肺叶强压入水中,随后他松开手指,肺叶再次漂浮了起来。
试验结果如果是浮起,则为阳性,说明肺里面有空气,婴儿曾经进行过呼吸,有空气被吸入了肺泡。
也就是说,这婴儿是一个活产儿。
现在已经从尸检的结果证明了,这孩子生下来的时候是活着的。也就是媳妇说的话才是真的,那时候在家的婆婆很有可能是杀害这个婴儿的凶手。
“我去告诉刑警队。”戚一安按耐不住激动的心情。
“等下。”沈君辞在一旁说,“保险起见,把肠胃浮扬也做了吧。”
程功表示赞同:“也好,那样会更准确一些,也不差这一会。”
胃肠浮扬一般是肺浮扬的辅助试验,如果婴儿曾经有过自主呼吸,空气也会进入胃肠,而且这个试验还可以测算婴儿的存活时间。
只是这个试验更为麻烦一些。
沈君辞开始动手。
修长纤细的手指灵活地在婴儿的尸体上操作着,依次结扎贲门,幽门,随后又结扎十二指肠上下端,空肠,回肠,结肠。
他处理得小心翼翼,聚精会神。
早产婴儿的肠道非常细小,这一系列动作要求解剖者对人体非常熟悉,对浮扬试验的理论清楚了解。
戚一安大学的时候学过这些知识,考试还考过,他没有实践过,步骤记得不是那么清晰,眼前的沈君辞却处理得干净利索,毫不犹豫。
在旁边观摩了一会,戚一安对自己这位师父肃然起敬。
短短几分钟之内,沈君辞就完成了操作,随后检查了一下,没有错漏。
肠系膜被分离开来,婴儿的整副胃肠全部被取出。
整个过程精准得像是一台内科手术。
温婉在一旁已经取了另外一个玻璃容器接满了水,脏器放进去,胃部和部分的肠脏浮了起来。
又是阳性!
婴儿开始呼吸,胃内马上就会进入空气,三十分钟之后,进入十二指肠,约六个小时可以遍布全部小肠,二十四小时遍布全部肠道。
目前十二指肠也是漂浮的,程功道:“根据空气进入肠管的多少可以判断出,婴儿的存活时间超过一个小时,小于三个小时。”
“孩子是被害死的!”到现在戚一安终于敢确认这一点了。
温婉检查了一下录像设备:“都录好了,可以给刑侦那边结论了。”
沈君辞补充道:“内脏有少量淤血,黏膜下有点状出血,口腔和气管内有少量泥土,初步断定,孩子可能是死于机械性窒息。”
他这话说的委婉,简单来说,就是孩子是被活埋致死的。
虽然尸检结果已经出来了,沈君辞还是觉得活没做完,他开口道:“我这边会再检查一下孩子的头部,试验的结果可以先告诉刑警队那边。”
一次尸检做完,温婉对沈君辞彻底