第27章 智力障碍（一）

第二天,应笑照例出门诊，穆济生也开始了下基层的首日工作。

镇卫生院不比大三甲，应笑还是比较轻松的。

她有时候甚至帮帮妇科、产科那边的忙。

今天上午她就见到一个胎膜早破的准妈妈,孕周只有25周5天。这个妈妈无论如何都要保胎,不想引产，镇卫生院反复强调子宫感染的可能性——妈妈、孩子都有危险，然而孕妇还是坚持。破水本身不是问题，新的羊水每天都有，感染等等才是问题。于是，镇卫生院打抗生素、打宫缩抑制剂,一边转院一边保胎。

应笑知道这个孕妇一定会做这种选择——基本上，100%的孕妇都会做这种选择。

人体其实非常神奇。它若认为身体目前并不适合继续妊娠了,就会流产。在孕期,胎儿其实是单方面“掠夺”资源的,它们会想要更多血糖，于是妈妈可能得妊娠高血糖,它们也会想要更多血流、更多营养，于是妈妈可能得妊娠高血压。现在人们很喜欢说“我又没叫你生下来我”,然从医生的角度讲,大家还是胎儿之时、没有意识之时,真的真的很拼命地在渴望着被生下来。

可是呢,母体也会保护自己，于是,当信号足够强烈时，身体会放弃胎儿。

自然界中，只有人类的妈妈们会想对抗身体本能，会想生下这个孩子,于是，她们请求医院医生帮助她们继续妊娠，压一压、缓一缓，同时冒着巨大的风险。

应笑常常想说：你知道吗？你好爱他/她。虽然你们认为“保胎”是个理所当然的选择，但，这证明着你好爱他/她，你在对抗生物本能，在冒着很大风险。

应笑平时不大接触孕中晚期的准妈妈，她只接触孕早期的。孕早期的先兆流产都是母体有了问题或者胎儿有了问题，后者通常是保不住的，但前者也许可以。有些国家比如美国比较讲究“优胜略汰”，不给保胎、不讲卧床，除非流产三次以上，因为一半见红的人不用药物也能保住，依靠药物最后“保住”的可能性是不高的，只有黄体功能受损等等少数几种情况，而黄-体-酮也验得出来。可对于难-免-流产来说，越拖，母体受的伤害越大。中国的准妈妈们无论如何都想试试，于是医生只能试试，除非hcg值过于难看、没有任何“保”的机会。

应笑给穆济生发微信，说：【这边有个25周5天保胎的，孕妇本身不想引产。他们马上就转院了。不过好像现在两辆救护车都不在医院，要等一等。】

穆济生回：【我知道了，我去看看。万一生了，我在这里，也不一定就不能活。毕竟还有25周5天。】

应笑说：【嘿嘿。你最厉害啦！】

…………

中午应笑与萧七七一边吃饭一边聊天。

【哎，服了，服了！】萧七七噼里啪啦发来一串，【我今天的一个患者一定一定要剖腹产，她一直怕自己以后满足不了她老公了！把自己当什么呢！而且，我的天，女的长得明星似的，她老公就一个猪头！！！】

应笑也无语：【…………】

同样的事应笑都听七七吐槽无数遍了。

好多女生想剖宫产的原因竟是“满足老公”，真的令人感到可怜，又感到可悲。

【哎对了，】萧七七又道，【你们科室的邢医生现在人气非常高啊…他不办了茶话会嘛，带实习生了解职业，给新来的实习生们讲医生的点点滴滴，自掏腰包，出零食、水果还有饮料，据说实习生们都很喜欢，我们科室几个医生蠢蠢欲动也想办呢。】

【对，】应笑回答，【邢医生是主意很多~~~哎我天，七七，你可提醒我了，邢天材的新宣传片我刚才都忘记转了！】

邢天材“邢导”的新宣传片已经上线，应笑早上就看见链接了，但是因为25周5天胎膜早破的准妈妈，还一直没有机会好好欣赏一下。应笑急忙点进视频，觉得，哇，这摄影师真不愧是云京日报首席摄影、上一年的新闻摄影“金镜头奖”的获得者。在他的摄影机下，云京三院生殖中心真是无比地高大上。

对宣传片，云京三院生殖中心的医生们集体转发，关主任关慎行最先，配着几个“抱拳”的表情，第二个是叶默医生，第三个是冯延己医生，第四个是……

应笑急忙也转发了，说：【支持邢导！！！】

…………

下午再回来，应笑来了一个患者。

患者夫妻、女方父母、男方父母，全都来了。

“嗯，”女方婆婆说，“她肚子一直都没动静啊！”

“……”应笑觉得男方年纪明显已经比较大了，低头看看就诊表格。

上面，“男方年龄”那栏写着：48，而“女方年龄”那栏写着：26。

这大概是单纯因为男方年龄太大了，然而应笑并没说话。

她总觉得不大对劲。

女方名叫林春，自始至终未发一言，而且一直张着嘴巴，直着目光，整个人都呆呆的。

想了想，应笑说：“可能是因为男方年纪有些大了，不过，我先看看女方的子-宫以及卵巢情况哈，确定一下。”

男方、女方父母、男方父母五个人都说：“行。”然而女方还是无言。