86、拒绝邀请

“主任, 咱院今年类似病例已经超过十例了吧。”

边上的医生说。

方主任叹气：“没记错的话，加上这例，总共11例了。去年是8例。”

沈画着实惊讶：“这么多吗？”

这才仅仅只是海一院。

海市这么大, 还有很多医院，甚至还有专业的儿童医院, 整体算下来的话, 一年得有多少类似病例啊！

真是不算不知道，一算吓一跳，触目惊心。

“有6例情况稍微轻一点的, 经过治疗恢复, 有望在两到三年重新站立行走。但其他的，都是情况比较重的, 双下肢瘫痪, 以后都只能靠轮椅支撑, 还有的已经出现大小便无法管理……”

方主任很是痛心。

跟沈画一同去急诊的路上, 方主任说：“现在家长都想提高孩子竞争力, 不想让孩子输在起跑线上，补习班报了一堆，各种才艺班也是拼命报。小女孩很多都会去学舞蹈，舞蹈机构正规的价格昂贵也不多，私人随便开的小班特别多, 但也容易出事……”

诊室外，患儿的妈妈满眼惊惶, 手足无措。

患儿的爸爸也是急得团团转。

“患儿现在处在脊髓休克期, 还不能进一步确定脊髓损伤情况。”

脊髓休克，不是人休克。

脊髓休克说的是脊髓的功能性暂时完全抑制，在患者身上表现出来的就是各种脊髓反射、二便功能丧失, 还会导致心动过缓，体温降低，以及呼吸功能障碍。

“磁共振显示，脊髓水肿严重，远端终丝增粗……应该是脊髓拴系综合征。”

“今年接诊的出现严重损伤的里面，有4个都是。”

方主任点点头：“一般来说正常孩子8岁练下腰，做好准备是不容易出问题的。请耿主任了吗？”

“已经请了，耿主任说马上到。”

说的肯定是耿胜宏。

方主任跟沈画一起先见见患儿父母，说明情况：“孩子本身患有脊髓拴系综合征，这是个什么病呢？”

“人体生长发育的过程中，脊椎管它的生长速度，是要大于脊髓的。你看，本来应该是同一水平，但脊椎管长得快，脊髓慢，渐渐的脊椎管就会比较靠下，而脊髓就比较靠上，没追上脊椎管，能理解吧？”

“在这个过程中，有很多种因素都能造成脊髓末端的栓系。目前的检查结果能排除一些。”

“针对这姑娘的情况，属于是发育不成熟的脊髓末端，在退行变性形成终丝这个过程中，发生障碍，导致她形成的终丝，比正常的终丝要粗，残存的部分就引起脊髓栓系。”

“另外神经上的发育也没能很好地分化，还有脊膜等粘连……”

“多种因素，导致了脊髓拴系综合征。”

见孩子爸妈都一脸懵，沈画说道。

“本身下腰这个动作就需要前拉到脊髓，小姑娘又患有脊髓拴系综合征，那么她的脊髓牵拉的限度是要比正常人更低的，一旦牵拉过度，或者在练习时摔倒等等，都会造成脊髓损伤。”

孩子妈妈不断摇头，完全接受不了：“医生，你说的那什么脊髓综合征，怎么会啊？孩子平时都好好的啊，怎么会有这病？”

沈画说：“刚才检查了一下患儿的身体，她腰骶部的皮肤略有异常，有不明显的皮下肿块。这其实就是在患儿身上表现出来的脊髓拴系综合征的特征之一。”

“你是说莹莹腰里那个摸起来一点点的小肿块？我以为是像淋巴结一样的硬块，我摸着按着，莹莹也说不痛啊。”孩子妈妈茫然地说。

沈画点头：“这也是小姑娘的不幸，大部分这种病的儿童，都会有不同程度的疼痛、下肢无力。在皮肤上的表现就是，腰骶部会有皮下肿块、血管瘤、毛发增生等等。”

“你家姑娘别的症状都没有，就只有这一小块皮下肿块，确实很难引起重视。”

孩子妈妈哭个不停。

“我之前也查过，说孩子不能太早练下腰，出事的一般都是4岁5岁6岁的孩子，说最好到6岁以后，先练跪下腰，等到7岁以后，慢慢练下腰，8岁后才能正常练习。”

“我怎么都没想到，8岁后练习也还会出事……”

沈画叹了口气。

如果孩子本身没脊髓拴系综合征的话，8岁之后练下腰还是比较安全的一个年纪，当然，必须要有老师从旁保护。

可偏偏孩子有这病，那就不是年龄问题了，是这种病的孩子，根本就不适合练习下腰，应该尽快做手术治疗。

耿胜宏很快过来，在查看患儿情况之后就说：“先做手术。”

耿胜宏跟家属说：“这种病唯一的办法就是手术松解，简单来说，脊髓被拴系，肯定首先要松解，要解除对脊髓的栓系，再纠正局部的压迫和扭曲，恢复微循环，促使神经功能恢复。但她这个还牵涉到脊髓损伤，我们会同步用药，但脊髓损伤程度还要等脊髓休克结束之后才能最终判断……”

耿胜宏又看向沈画：“沈医生，有空上手术吗？”

孩子爸妈忽然反应过来，立马就哀求地看着沈画：“沈医生，从中医上有没有什么办法？莹莹