药物副作用

余秋头也不抬：“我们正在抢救, 你老婆突然晕厥，呼之不应，急性喉头水肿, 脉搏微弱, 呼吸音消失, 严重休克, 随时有生命危险，请你不要打扰我们抢救。”

她得给护士小姐姐帮忙了。

严重休克患者需要液体支持，也就是说需要输液。因为如果缺乏有效的循环血量，肾上腺素也没办法发挥功效。

刚才护士并没有严格按照余秋的医嘱执行, 因为她打静脉针的时候静脉穿刺失败了。

不过急诊护士经验丰富，明白抢救的原则是争分夺秒, 休克病人有效循环血量严重不足，血管是瘪瘪的，静脉穿刺不成功一点儿也不稀罕。

护士一击不得中，便没有再执着地找血管穿刺，而是赶紧改在大腿中外侧小秋大夫常规打肾上腺素的部位进行了肌肉注射。

打完这一针之后，她又尝试着寻找血管开放静脉通路, 因为不用余秋再下医嘱, 护士都知道应该赶紧补充液体。

可是这一回, 她仍旧静脉穿刺失败。

余秋之所以接手护士的工作，并不是因为她觉得自己静脉穿刺的水平会比经验丰富的护士高。

熟能生巧，术业有专攻，在打静脉针这件事情上, 任何一个经过正规训练并且工作了几年的护士小姐姐，都能够轻易秒杀了她。

余秋选择的是骨髓腔输液。

所谓的骨髓腔输液是利用骨髓腔中丰富的血管网将药物和液体通过骨髓腔输入血液循环的紧急输液给药方法。

按照欧美的复苏指南，急救情况下，如果90秒中内或者三次静脉穿刺都未能有效建立起静脉通路，那就赶紧改行骨髓腔穿刺，尽快使用骨髓腔内血管通路。

实际上，在临床工作抢救中，余秋在省人医的同事们如果静脉穿刺一次不成功，经验丰富的护士小姐姐就会直接改行骨髓腔穿刺，因为骨髓腔内血管不会塌陷，穿刺成功率高，能够迅速给药跟补液，增加病人抢救成功的可能性。

余秋直接选择在股骨头直接进针，跟骨髓穿刺一样，她使用的也是骨髓穿刺针，等感觉到落空感之后，她推了10毫升生理盐水，然后开始补液。

待到一瓶生理盐水挂完了，余秋又招呼护士再次尝试静脉穿刺。

这一回手法高超的护士一把头就成功了。

余秋立刻停止了骨髓腔用药，改继续血管给药补液，因为骨髓腔穿刺是急救办法，使用时间长了容易发生感染。到时候造成骨髓炎，那可真是要命了，麻烦的要死。

余秋拔针的时候，患者终于醒了，她睁开眼睛还茫然的很，不明白究竟发生了什么事。

她不就上了趟厕所嚒，怎么会突然间喘不过气，然后人就倒下了呢？这医院也太邪门了吧。

余秋看她已经恢复了自主呼吸，颈部听诊的时候，可以闻及明显的呼吸音，声门部位有气流经过，看样子的确是过敏性休克，肾上腺素应用效果极好。

她盯着患者：“能动吗？伸一下舌头给我看看。”

女病人缓缓地伸出了舌头。

余秋长长地舒了口气，行了，这条命算是捡回来了，神智也清醒了。

她侧头问了句护士：“血压多少？”

护士拿下了听筒，回复道：“现在是80/50mmHg。”

妈呀，刚才真是吓死人了，前头王大夫测量的时候，血压差点儿测不到。她都害怕这人抢救不回头了。

余秋点头：“再给她接瓶水，注意输液速度，不要太快了。”

她拔除了患者的颈部环甲膜穿刺针，继续给病人吸氧，自己则开始询问病史：“你以前有没有什么基础疾病，比方说高血压心脏病之类的？”

女病人想要摇头，被余秋制止了，她口鼻上还罩着呼吸面罩，正压给氧呢。

“你要觉得现在讲话困难的话，那就竖手指头点一点或者晃一晃，回答我的问题。”

患者立刻竖起手指头晃了晃。才没有，她身体好的很。

旁边患者的丈夫也强调：“我老婆平常壮的跟头牛一样。”

余秋在心里头翻白眼，这人没毛病吧，哪有这样说自己老婆的？你才装的跟头牛一样，你们全家都是牛。

余秋再问她发病之前有没有感觉不舒服，她还是手指头晃个不停。

正说话的时候，护士突然间冒出了一句：“哎呀，你这下面怎么肿成这样了？”

余秋这才发现患者的外荫跟大腿肿成了一片，瞧着就像严重的药物过敏一样。先前这人的表现也很像是过敏性休克。

刚才急救抢救她，做股骨头穿刺的时候，余秋倒没有留意到病人的外荫跟大腿情况。

只是过敏源究竟是什么呢？

“你最近有没有服用什么药物啊？比方说抗生素之类的？”

余秋加了一句，“外用的也行，你是不是下面自己用什么药洗了洗。”

外用药也会造成严重过敏，余秋以前就碰到过使用煮过的草药汤熏外荫治疗炎症，结果发生过敏，下面肿得一塌糊涂的病人。

不过对方的情况要比眼前这位好多了，起码没有发生休克，还是自己走到的医院。

患者急了，扯着