第八十章 真正的病因
的帮助下,就能缓慢恢复。 但是…… 老人却不一定。 正常情况下,这种不舒服,大多数人都能感觉到,毕竟太难受了。 可是…… 患者却不一样。 首先,患者的年纪很大,八十多岁了,而且有阿兹海默症,还有脑梗,神经感知能力很差。 就连手臂脱臼都感觉不到疼痛,更别说这个颞颌关节了。 两者的差距绝非一点半点。 颞颌关节脱臼之后,不主动说,其实很多情况下,根本看不出来。 这是一种自我感知能力比较强,依靠于主观感知的疾病。 当然了,颞颌关节脱位,也是分程度的,有些人一目了然。 陈恭于是把手缓慢的触摸到了老人的脸上,小心翼翼的触碰之后,顿时面色一喜。 他似乎找到了问题所在! 患者的颞颌关节处有一种异样的凸起感,而且下颌前伸,两颊变得平滑起来,而且髁突滑出关节窝后,显然是有一些细微的标致的,包括脸型略微变长。 最重要的是因髁突脱位,耳屏前方触诊有凹陷,在颧弓下可触到脱位的髁突! 这是陈恭确诊的关键所在。 而此时! 陈恭也更加笃定患者的情况了。 因为双侧颞颌关节脱位的主要症状就是: 下颌运动受限,具体程度具体分析,但是大多数会出现开口状,不能闭口,唾液外流,语言不清,咀嚼和吞咽均有困难。 此时的老人,正是这样,嘴巴微微张开,嘴角流涎……等症状明显。 一时间,陈恭内心十分开心。 这时候…… 曾辉忽然看见陈恭的动作,愣了一下,忍不住问了句: “你干啥呢?” 张娟也是尴尬的看着对方。 陈恭走了过来,对着曾辉说道:“曾老师!” “我知道了!” “我知道为什么患者出现面部的情况,而没有出现肢体意识等症状了。” 张娟闻声,顿时好奇的看着陈恭:“哦?怎么回事?” 曾辉闻声,佯装责怪的看了一眼陈恭,笑着说道:“张医生,小陈是实习的,别在意。” 毕竟…… 这患者是神经内科专家们查了半天都没有查出来的疾病,陈恭能有多大本事。 曾辉也是担心陈恭乱说话。 这是医院,家属孩子,这么说影响不太好。 张娟笑了笑:“曾主任,没关系的,孩子们的思维活跃,说不定会有什么建设性的意见和想法呢。” “小陈,你说说。” 陈恭直接说道:“患者的嘴角流涎……等一系列看似脑梗的症状,压根不是因为脑梗或者老年痴呆引起来的。” “所以,按照脑梗死的治疗思路去治病,根本不会有任何好转。” 此话一出,果然曾辉尴尬的挠头,张娟也是微微皱眉。 “那你说是怎么回事?” 陈恭神秘一笑,直接走到了老人身后,然后双手把持在老人脸部两侧:“伱们看!” “你们不觉得这张脸现在多少有些别扭吗?” “其实,老人的症状是,颞颌关节脱位导致的一系列面部症状。” “曾主任,您过来看看。” 曾辉闻声,顿时瞪大眼睛,似乎想到了什么,连忙走了过去,用手触摸起来。 这一番触摸之后,曾辉有些惊讶的看了一眼陈恭,随后兴奋对着张娟说道: “张医生!” “可能小陈真的说对了。” “患者极有可能是颞颌关节脱位。” “我给说,一般啮合关节脱位之后,会出现……” “症状和患者的十分相似!” “而且呢,我觉得,你们都是太过于先入为主了。” “首先双侧颞颌关节脱位临床上少见,而且老人的情况十分特殊,属于感知力直觉都下降明显,所以这种患者的痛阈值很高。” “而颞颌关节脱位后,疼痛并不明显,所以患者感觉不到疼痛的症状。” “最重要的是老人有脑梗死的既往史,而且高血压,老年痴呆,这些都很直观。” “而既往史中也没有过颞颌关节脱位的历史,所以,很难发现。” “偏偏这种颞颌关节脱位后的症状,和脑梗有惊人的相似度,所以……很容易出