第七十九章 足够了
> “我只是没想到,这一次突然说话就不清楚了,然后流口水……吃饭也困难,一喝水就呛着。” “哎……” “我有点害怕。” 曾辉闻声,点了点头,作为神经内科的问题,他不是专家,也没有太多的发言权。 做好自己的本职工作就行了。 “小陈,伱来跟我做。” 曾辉完全可以自己完成,但是……他还是给了陈恭这样一次动手的机会。 “如果是你,你选择用什么手法?” 曾辉看了一眼陈恭。 陈恭犹豫片刻之后说道:“我会选择椅子复位法。” 曾辉听完之后,顿时好奇的看了一眼陈恭,因为椅子复位法的确是老人最适合的手法。 别觉得简单。 同样是肩关节前脱位,有11种经典复位手法。 科氏法其实用的比较多。 但是,老人根本用不着,而且科氏法的成功率是81%-100%。 虽然简单,但是在外展患肢并主动外旋肩关节70-80°的时候,施加阻力,如果患者依从性不高的话,会造成臂丛神经损伤。 这是很关键的。 老人此时的精神面貌看起来并非很好。 做医生不仅要判断患者的病情,还要综合判断。 所以说,椅子复位法反倒是最佳的。 曾辉看着陈恭,有些惊讶:“不错!” “看来这几天收获蛮多的。” 椅子复位法以牵引为基础的复位?法。 患者侧坐在椅?上,患肢绕过椅背。 医生旋后位握持前臂,然后患者慢慢站起。 操作起来,难度并不高。 “你把椅子法说一下。”曾辉对着陈恭说道。 陈恭直接把一个细节背诵了出来。 这让曾辉对陈恭的认可多了几分,他犹豫片刻之后。 “我来负责患者的体位。”曾辉看着陈恭,眼神里多了几分郑重:“你来拉手臂。” “你可以吗?!” 曾辉的语气里多了一种往日里很少见到的凌厉和郑重。 陈恭坚定点头:“可以!” 说话间,曾辉站在了患者对面,摆好体位,陈恭握紧患者的手臂。 当他握紧手臂的那一刻,似乎可以清晰的感知到患者脱臼肢体的具体情况。 似乎眼前直接出现了三维立体的定位。 “开始!” “收到!” 复位讲究巧劲儿,并非死力,而是需要符合生物力学,符合骨骼的角度等,给出一个力气。 据美国骨科研究所统计,肩关节复位的力量可能仅仅需要2.9k左右。 但是,如何把这2.9k的力量利用骨骼关节的杠杆原理,巧妙的送到关节腔内。 这是对于医生水平的真正考量! 国外甚至还做过一个比赛,发现2.9k的理论数据根本无法出现,最好成绩为4.7k! 而就当陈恭开始操作的时候,他脑海里甚至把骨骼力量传递,把关节腔距离,把角度……已经精准的计算了出来。 而此时的曾辉一声令下之后,就要抬起患者,此时产生了一个力量和加速度。 而这时候,他原本预估还需要一点高度和距离的时候。 “开……” “咔嚓……” 曾辉话音还没说出口,陈恭已经动手了。 一声清脆的声音响起。 曾辉头顶瞬间冒出了汗水。 “早了!” 曾辉脸色一变。 这个力度,应该是不够的。 不会没进去吧? 可他检查之后,却发现…… “成功了!” 这小子…… 曾辉有些诧异的看了一眼陈恭,难道是……巧合? 这点力度怎么够呢? 曾辉再次认真检查一番之后,发现吻合度还很高。 这力度太小了吧? 也就大概3-4k左右的力量吧? 这小子…… 曾辉拉着陈恭走到一旁,小声说道:“刚才时间早了一点点,力气用小了,很容易失败的。” “你这次运气好。” 陈恭好奇的看着曾辉:“我当时估摸情况,应该可以了,老