2564 手术室是他家开的(盟主毒菇城主加更4)
体外循环前输入乳酸林格氏液和胶体液,CVP维持在10~12mmHg。手术进行的很顺利,麻醉保驾护航,毫无破绽。 一个小时, 两个小时, 三个小时, 六个小时…… 二尖瓣置换术、三尖瓣成形术和左心房折叠术相继完成,郑仁不断的给术者擦汗,看的邱主任心惊肉跳的。 江湖传言郑老板年少气盛,他昨天晚上一直在想,术中郑老板是不是要说老胥这里不对、那里不对,胡乱说话导致手术事故频出。 但郑老板上台后知道人手不够,直接接手麻醉,站在术者身后看手术却一言不发。 这江湖传言啊,真是没法听去,邱主任心里想到。郑老板的脾气好到了爆,怎么就骄横跋扈呢?下次再有人这么说,自己站出来就得翻脸。 这么好的脾气竟然说人家蛮横,这是欺负人老实。医疗圈里人踩人的事儿邱主任见的多了,尤其是对一些后起之秀来讲,压力更大。 这也就是郑老板,凭借自身实力直接杀出一条血路,站在食物链的终端睥睨所有人。 “停体外循环。”胥主任沉声道,声音里带着几分疲惫。 生生全神贯注的站了6个小时,紧张细腻的手术让手术室里弥散着一股子多巴胺与肾上腺素的味道。 开放升主动脉后胸内电除颤,能量20J,1次,心脏复跳。 复跳10分钟后泵注肾上腺素0.02μg/kg.min和硝酸甘油0.5μg/kg.min。 苏云注意维持PETCO2在30~40mmHg之间,血K+浓度在4.5mmol/L左右。 术者手术做的不错,麻醉配合几乎完美,经过6个小时的奋战,终于结束了。 冲洗,关胸,邱主任长出了一口气。 从前自己给包老配台的时候,每次都忙的脚打脑后勺。可是郑老板和苏医生相互配合的麻醉却举重若轻,这很说明问题。 外行看热闹,内行看门道。很多有可能影响手术的问题都被郑老板与苏医生提前避免、排除掉了,所以手术顺利的一逼。 术者胥主任有可能不知道,他没那个心思去管这么多的事儿,但自己心里得明镜一样的。术后该怎么用彩虹屁拍郑老板,邱主任心里在不断的思考着。 既要郑老板舒服,又不能太露骨,邱主任有些苦恼。自己自从当上大主任就没再拍过马屁,这方面的确不擅长。 “术中出血约800ml,输入新鲜冰冻血桨800ml,冷沉淀10单位,术毕Hb95g/L,红细胞压积Hct28%。患者手术全程有尿,总尿量2500ml。”苏云一边写着麻醉记录单,一边小声唠叨着。 声音穿透三层口罩,显得有点闷。 冲洗关胸,手术台上开始拧钢丝闭合胸骨。邱主任心里托底,走到郑仁身边,小声说道:“郑老板,您这麻醉水平也很高啊。” “略懂,不如我的麻醉师。”郑仁的眼睛注视着监护仪,一秒都没有移开。 邱主任担心有事,他看了一眼心电监护,各种数值都很理想。不是有问题,而是郑老板天性比较谨慎吧,邱主任心里想到。 “您的麻醉师……是传说中的老贺?” “嗯。”郑仁回答的很简单。 “全名叫什么?我回去就问问,下次麻醉年会的时候,说什么也要找这位老贺吃顿饭亲近亲近。”邱主任笑呵呵的说道。 可是善意扔出去了,郑老板却没有回答,邱主任心里有些寒。 自己都把姿态摆到了郑老板医疗组专职麻醉师的程度,怎么郑老板不接茬呢?这就有点尴尬了。 “术者,关胸稍等一下.”郑仁忽然沉声说道。 苏云似乎也在看着屏幕,他没有怼自家老板,而是眯着眼睛观察着。 邱主任楞了一下,他看了一眼心电监护与呼吸机的各种数值,完全没问题啊…… 手术台上秦医生正在和器械护士说笑着,车开的不快,只是用此来舒缓紧张的精神压力,或许能让肿胀的双下肢静脉回流速度快点也说不定。 “别关胸了。”苏云站起来说道,“打开。” “啥?!” “啥?!” 秦医生和邱主任都楞了一下。 正在拧钢丝的胥主任抬头,无菌帽上扎着一条白色无菌纱布条,纱布条已经被汗水打透。 他疑惑的看了一眼心电监护,又疑惑的看了一眼郑仁和苏云,随后低头,继续拧钢丝。 “让你别关胸,没特么听到啊。”苏云斥道,情况有些紧急,他说话已经开始脏了。 胥主任抬头,没有看苏云,而是冷冷的看着邱主任,道:“邱主任,管管来参观的大夫,在手术室里骂骂咧咧的,像什么样子。” “这位主任,重新打开,再看一眼。”郑仁道,“心电示波和桡动脉压力曲线波不吻合,考虑可能有问题。” 他说话很慢,没有强调性的口吻,可是字里行间透着一股子不容置疑的味道。仿佛……手术室是他家开的一样,谁不老实就把谁给撵出去。 呃…… 邱主任愣了下,心