1817 只是鉴别诊断而已
下一张片子,继续说道:“我们来看肾脏的CTA影像。” “我们可以看到患者肾小管有退行性改变,有关于这一点,可以认为是老年人的慢性改变,但依旧可以认为是铅中毒的表现! 另外患者的CTA上可以看到双侧肾脏进行性间质纤维化,开始在肾小管周围,逐渐向外扩展,肾小管萎缩与细胞增生同时并存。” “铅可影响肾小管上皮细胞线粒体的功能,抑制 Na+、K+-ATP 酶等的活性,引起肾小管功能障碍甚至损伤。 急性中毒主要影响近曲小管,可出现细胞膜损伤、细胞肿胀、线粒体肿胀、破裂及基质内颗粒减少等。肾小球细胞核内常出现一种包涵体,为铅与蛋白质复合物。 但罗切先生并没有类似的改变,所以鉴别诊断主要涉及慢性铅中毒。” 全场哗然。 沃美尔冷冷的看着郑仁,郑仁也把目光投向他。 四目交对,郑仁露出憨厚老实的微笑,温和而没有任何攻击性。 “鉴别诊断,只是鉴别诊断。”