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1817 只是鉴别诊断而已

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下一张片子,继续说道:“我们来看肾脏的CTA影像。”
“我们可以看到患者肾小管有退行性改变,有关于这一点,可以认为是老年人的慢性改变,但依旧可以认为是铅中毒的表现!
另外患者的CTA上可以看到双侧肾脏进行性间质纤维化,开始在肾小管周围,逐渐向外扩展,肾小管萎缩与细胞增生同时并存。”
“铅可影响肾小管上皮细胞线粒体的功能,抑制 Na+、K+-ATP 酶等的活性,引起肾小管功能障碍甚至损伤。
急性中毒主要影响近曲小管,可出现细胞膜损伤、细胞肿胀、线粒体肿胀、破裂及基质内颗粒减少等。肾小球细胞核内常出现一种包涵体,为铅与蛋白质复合物。
但罗切先生并没有类似的改变,所以鉴别诊断主要涉及慢性铅中毒。”
全场哗然。
沃美尔冷冷的看着郑仁,郑仁也把目光投向他。
四目交对,郑仁露出憨厚老实的微笑,温和而没有任何攻击性。
“鉴别诊断,只是鉴别诊断。”

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