1295 左右为难

系统面板的红色是如此刺眼，几条诊断赫然出现在郑仁面前。
感染性休克、肠破裂、右侧腰部先天性肌肉异常、皮下积气……
郑仁看着诊断，有些恍惚。
右侧腰部先天性肌肉异常，这个诊断可很少见。主要是肌肉组织比较薄，容易形成疝。
然而系统并没有给出腰疝的诊断，那么就是抽脂术的时候，因为腹部肌肉组织异常，负压导致肠道破裂。
还能这样……郑仁特别无语。
临床各种手术，并发症千奇百怪，郑仁之前也只能从大概率上猜测，完全没想到会有肠破裂的可能。
平车轰鸣而来，急诊科的医生护士脚下生风，推着患者就往外跑。郑仁连忙让开路，目送患者离开。
不过诊断明确就好，感染性休克虽然重，但总要比脂肪栓塞那种根本无法治疗的疾病好一些。
找到梁博士，郑仁坐到CT室的办公室里，梁博士抓紧时间上传片子，郑仁很快就看到了患者腹部CT影像。
CT 显示剑突下腹壁广泛性皮下积气，郑仁看着片子，似乎都能觉查出来有握雪感。游离气体囊和炎症改变也存在于升结肠周围，这是比较典型的肠破裂的影像学改变。
郑仁看着片子，脑海里做了重建。
腹腔内感染特别重，郑仁估计肠道破裂、穿孔的位置不少。
“郑老板，最近很少来啊。”梁博士见郑仁阅片，凑过来套近乎。
郑老板越飞越高，梁博士觉得自己已经够不到了。但借机会能说两句话，亲近一下也是好的。
“最近比较忙。”郑仁微笑，道：“你这面怎么样？挺忙呃吧。”
他所有心思都放在CT片上，和梁博士说话，压根没走心。
“就那样，没什么特殊的。每天看看片子，写写报告，很无聊。”梁博士笑着说到：“郑老板，这个患者你认识？”
“朋友托我来看一眼。”
“患者肠破裂挺重的，被人打的还是车祸？不对，不是车祸。要是撞成这样，肯定得有骨折。”梁博士自言自语道：“是家暴么？郑老板，这要是家暴，可就是大事儿了。”
“不是。”郑仁叹了口气，“是抽脂手术的并发症。”
“呃……”梁博士怔了一下，抽脂手术有这么严重的并发症呢？
“这里。”郑仁用手指点了点电脑屏幕，“腹壁肌肉组织有点薄，估计是抽脂手术的时候负压在这个位置停留的时间比较长，导致的肠道穿孔。”
一般看CT，谁没事儿会去看肌肉组织啊。就算是看到了，也会一掠而过，不会在意的。梁博士楞了一下，这才按照郑仁的指引看过去。
但要是抽脂手术的话，腹壁薄就是很致命的了。
“抽脂手术还有这么重的并发症啊。”梁博士很是感慨。
“只要是手术，都会有并发症。”郑仁也深有同感，医疗不好干啊。
要是术前检查做的多了，患者会不高兴。这些年有个词，叫过度医疗，说的就是这种。
但要是检查的少了，眼前的患者就是一个例子。虽然这个患者是在小黑诊所做的抽脂手术，但道理是一样的。
真是左右为难。
干临床的，运气不好可干不了多久。一例意外情况，就会折戟沉沙。
小黑诊所这次就是运气不好，遇到了一个少见的患者。
“这回可要花大钱喽。”沈博士感慨了一句。
肠道内的感染是那么的明显，就算是手术成功了，感染性休克能不能抢救过来都是一个疑问。
花钱只是一方面。还存在花了大钱，人都保不住的可能。
“我去胃肠外科看一眼，你先忙。”郑仁站起来，和梁博士打了个招呼，转身离开。
一边走，他一边琢磨这事儿。
患者诊断是没问题的，可是怎么治疗，说法就大了。
自己要是不介入，林娇娇那面看样子是要出钱、出力的。可是素昧平生，她为什么要出钱出力？
患者家属会不会认为是心虚？认为那家医美小诊所和林娇娇有关系？最后被一口咬住？
最后事情会发展到什么程度，可是说不好。
想着，郑仁拿出手机，略一犹豫，给冯建国打了个电话。
“冯哥，有个患者刚送到你们科，谁接的？”郑仁问到。
“住院总和小草去看了。”冯建国在电话里说到：“我正在看片子，肠破裂，准备上手术。”
“患者家属，您那面看到了么？”
“看了一眼，这不是着急看片子么。患者家属好像有矛盾，在吵架。”冯建国不走心的说到。
患者家属之间的矛盾，医生护士很少掺和。
只要负责治病就好，人家的家务事儿，有什么好掺和的？清官难断家务事，就别说医生、护士了。
要是强行去参与，最后说不定落了一身的不是。
“冯哥，我去看一眼。”郑仁一边走着，一边说到。
“嗯？这个患者你认识？”
“我不认识，说起来挺复杂的。”郑仁也很是无奈，“是一个抽脂术后的患者，并发肠破裂。”