1270 人类医疗领域的一大步
鹏城,开发区人民医院。 穆涛站在吴老身边,说到:“老师,杏林园有公告出来,今天郑老板要直播给梅哈尔博士做心脏介入手术。” “嗯?是瑞典卡罗林斯卡医学院的梅哈尔博士么?”吴老推了推老花镜,淡淡说到。 “是的。” “郑老板心脏介入手术,水平怎么样?直播的风险还是很大的吧。”吴老有些疑虑,询问到。 虽然都是介入,肝脏等介入和血管、心脏截然不同。心脏介入,一不小心就会出现各种并发症,要推注药物,直播带给人的感觉也是不一样的。 穆涛沉默了几秒钟,便说到:“是我见过最好的。” “哦?” “在蓬溪乡医院,介入科蒋主任有心梗,忙的没有注意。郑老板早期给了诊断,并且直接按到手术台上做了取栓手术。”穆涛道,“那时候器械、耗材都不够用,我没想到会很顺利的就做下来了。” “这么看,郑医生的循环介入手术水平是很高的,完全不用担心。”吴老给了一个很中肯的评价。 “老师,这次不一样。”穆涛手里拿着手机,上面宣传的通知到现在他还不敢相信。 “怎么?” “梅哈尔博士不仅要手术直播,而且他要充当助手。” “哦,他年纪比我还要大,要当助手……嗯?是梅哈尔博士要做手术,还是……”说着,吴老被自己弯弯绕的话给绕晕了。 一瞬间,吴老还以为自己听错了。 穆涛连忙说到:“梅哈尔博士是患者,他在去年12月的时候三根冠脉完全堵塞,郑老板给做的研磨术。这次是因为凝血机制有问题,要重新取支架并且再下一个支架。” “他是患者,还要当助手?”吴老愕然看着穆涛,脸上皱纹深深,每一道皱褶都似乎在呐喊着。 那不可能! “老师,您看。”穆涛把手机递过去。 吴老没有接,他相信穆涛不会因为这事儿说谎。 “前几年,中科院的老林倒是自己指导自己的博士给自己做心脏射频消融术。”吴老道:“只是指导而已,术中还出现了几次突发事件,都是急诊抢救的。过来后,他恢复神智,再继续指导手术。” 穆涛垂手站在吴老身边,静静的听着。 “但是当助手的话,那不是开玩笑么!郑医生怎么会同意这种要求!”吴老的情绪有些激动,心口微微一疼,穆涛注意到他的手刚一抬,便马上拿出硝酸甘油,让吴老舌下含服。 过了几分钟,吴老恢复了平静。 他苦笑道:“情绪还真是不能有波动,穆涛,你去联系郑医生,劝他一下。手术直播都没问题,我相信他的水平。但患者做助手,这个风险太大。” “老师,我和他的助手联系过了。”穆涛道:“苏云说,是梅哈尔博士要和郑老板研究血液在血管里流动的湍流问题。” “湍流?”吴老念叨着这个生僻的名词。 他的水平只能模糊认识到导丝在血管里走,会受到很多力量的约束、限制,但却对湍流没有清晰的认知。 穆涛也很无奈,他的水平也没有到这个程度。 “真的是老了,郑医生水平真的这么高么?”吴老停顿了很长时间,似乎安抚着自己内心的波澜,喃喃的说到。 “老师,湍流的问题,我认为是无法解决的。但是回忆郑老板的手术,我终于认识到从前忽略的事情了。”穆涛认真说到:“郑老板的手术,看着简单、干脆,但这些操作都是基于他对血液湍流的认知基础上的。血液动力学……这个太高端了。” “不可能。”吴老很肯定的说到:“郑医生要是能解决湍流的问题……不要解决,哪怕提出一个靠谱的假设,诺贝尔物理学奖都会是他的,还是绝对没有任何竞争的那种。” 穆涛苦笑。 吴老也沉默了。 话是这么说,但回忆郑仁的每一台介入手术直播,干净利落,导丝似乎有意识的躲避什么,不断进行微小的调整。 但不管他怎么做,导丝还是会碰到血管壁。 在912的直播是这样,在梅奥、在海德堡的直播也都是这样。 不对! 回想介入直播手术过程,今天上午的手术,虽然是教学手术,但和以往的手术绝对不一样。 “把今天上午的教学手术直播调出来,我再看看。”吴老沉声说到。 “嗯。”穆涛匆忙去连接投影,找到上午教学手术的录播,师徒二人开始琢磨起来。 的确不一样,因为TIPS手术的直播从来都是以穿刺点的选取为重点的,所以无论是吴老还是穆涛都忽略了导丝在血管里行走的步骤。 几乎是一帧一帧的观看,用了足足一个小时的时间,两人最后沉默。 不说郑老板,即便是今天接受指导手术的术者,对湍流也是有相当认知的。 很多细节能判断出来,他在有意识的避免血液湍流对导丝的影响。 只是他的手法还略有生疏,不像是郑老板手法那么熟练。 吴老不明白,怎么除了郑老板,竟然还有人能做到这种程度? 穆涛知