804 打猎用的专业工具
江总仔细打量血迹斑斑的金属圆球。 “止血钳别拿下来,要是不够用,就再打个切开包。”郑仁叮嘱道。 谁特么知道这是什么玩意,没有结缔组织纠缠,万一松开止血钳子,金属刀刃缩回去,这玩意再有什么样的诡异变化就糟了。 江总谨慎的应了一声,让器械护士在上面盖上一层棉垫,然后放的远远的,以免真的崩出来伤人。 不知名的暗雷是排除了,但这台手术还只刚刚开始。 郑仁用吸引器吸血,观察了一下患者的腹腔,没有其他金属物品。 确定了这一点后,郑仁胆子也大了一些,伸手进去,拖住脾蒂,开始切脾。 游离、钳夹、切断、缝合,破碎的脾脏很快被切下去。 放到盆里,郑仁没有着急继续下一步手术,而是开始研究脾脏。 “江总,你家是哪的?”郑仁忽然问到。 “我是帝都人。”江总有些疑惑的回答道。 “见过打猎么?” “……”江总愣了一下,打猎?这是什么鬼? “我怎么看这伤口和刚刚取出去的金属球,像是给大牲口吃的那种东西呢。” “啥?”江总还是没听懂,但是郑仁这么说,他脑补了一下。 金属球外面包裹肉和混了香油的面,喷喷香,扔到野外大牲口出没的地儿。 所谓大牲口,一般是指野猪。现在熊都是保护动物,数量也少,猎杀的人不多。虽然野猪也是保护动物,但这东西繁殖的比熊可快多了,已经将近成灾。 吃进去后,金属球展开,把胃搅碎,野猪等大牲口因为流血不止就死了。 虽然金属球一侧的金属刀刃展开,另外一侧没有,但郑仁还是觉得自己的猜测是对的。 只是这种东西更新换代了,可原理还是差不多的。 江总脑补,也明白了。 “这孩子,是被人喂下去的还是自己吃的?胆子怎么这么大?!”江总感慨了一句。 “不知道。”郑仁把搅出一个巨大创口的脾脏放到病理盆中,开始寻找肝脏上的创口。 肝脏上有几个划痕,比较深,因为肝门被缠绕住,所以出血很少。 可吸收线缝合肝脏,解开肝门阻断,郑仁观察了30秒,见没有持续的出血,这才放心。 肝脾出血解决了,剩下的才到重点。 胃已经被切开,因为胃旁路手术而旷置胃、肠也有损伤。这可是大活,要一点点处理。 “郑老板,这是胃旁路手术术后?”江总到现在看明白患者的情况,诧异的问到。 “是。” “开刀手术?我还以为患者之前做过其他手术呢,怎么回事?” 江总说的不是很清楚,但郑仁知道他的意思。 胃旁路手术,现在都用腹腔镜做了,而且术式比较简单,创伤小。眼前这个患者,却是做的开刀手术。 2000年后胃旁路手术已经取代胃缩手术,成为美国最流行的减肥手术,每年开展约10万例。 而2004年,美国国立卫生研究院更是将胃旁路手术纳入美国国民医疗保险,正式认可胃旁路手术为最有效的减肥手术。 十几年的时间过去,现在都是微创腹腔镜做胃旁路手术。而这个孩子竟然是开刀做的,不怪江总诧异。 郑仁没有解释,而是继续手术。 几个实质性脏器的出血点或被切除,或被缝合,患者出血已经基本止住了。 随着新鲜冰冻红细胞和血浆的输入,患者的血压在渐渐的升高。 手术,没那么急了。 胃旁路手术,原理是切胃大弯,缩小胃容积,然后重新排列肠道。 手术将胃部分为上下两个部分,较小的上部和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。 这种手术,之后出现肠粘连、肠梗阻的几率是比较高的,毕竟要重新捋肠子。 而香江地下黑诊所做的手术,倒也规规矩矩,可是开刀手术,创伤比较大,黏连的比较严重。 手术保留了胃的幽门,向远端测量上端空肠25cm,本应该使用腔镜直线型切割吻合器在此处横断空肠,但术者却是直接切断的。 缝合后,这个位置黏连的比较严重。 江总看到这种程度的黏连,眉毛直接皱了起来。 胃肠手术最怕什么?肯定是黏连了。 胃十二指肠切除术,都不算是胃肠、肝胆手术里最麻烦的。能说的上是“最”的手术,只有肠粘连、肠梗阻。 而且无论手术术者水平如何,术前都无法判单手术时间长短。 因为黏连的太重,分解起来还要小心别把肠道给撕破了,特别考校手术的手法。 江总一下子来了畏难情绪。 郑仁却没多想,要了止血钳和钝剪刀。以止血钳牵拉,钝剪刀或是游离、或是剪断,甚至有时候会把钝剪刀含在手里,用手指去游离、松解黏连部分。 江总开始还能配合一下,但很快就跟不上郑仁的速度与思维了。不过郑仁习惯了一个人手术,倒也