727 胸科手术,谁来搭把手
如果要是在海城市一院,郑仁绝对不会……尽量不会超出正常的医疗流程,带着患者直接上台。违背医疗流程,一旦被人诟病,告去医调委,医生的职业前途有可能就此终止。 但经历过前线的血与火的洗礼后,他似乎有了一些变化。而且现在属于非常时期,事急从权。 “陈主任,这个患者的诊断,我是有信心的,请您相信我。”郑仁很认真的和陈主任说到。 他的语气依旧温和,脸上虽然有淤青,看着有些狼狈,但眉眼之间却给人一种可以信任的感觉。 陈主任回想起来在蓬溪乡医院,自己见郑仁做介入手术的情景。 只是看着年轻,人家水平可不低。 非但不低,还高的自己抬头都看不到顶。 陈主任虽然年纪大了,却并不糊涂。尤其是他年轻的时候,那时候看病没现在这么严谨的流程、手续。程序正义?根本就不存在。 很多年前,各种辅助检查设备都不齐备。好医生,看一眼患者、查体、看片,就给出诊断,然后进行治疗。可以说一切都是很粗糙的,甚至有些简陋。 但老陈主任习惯这种诊疗模式。 要是换个年轻点的医生,都不会像陈主任这么犹豫。不做血管64排CT就要上手术,这不是开玩笑呢么。 可是老陈主任琢磨了这件事情的可能性后,大手一挥,道:“我联系手术室,血压降10个毫米汞柱,直接去。” 郑仁点头,苏云则饶有兴致的看着老人家。 还要等信儿,郑仁和苏云见老陈主任去忙,苏云便问到:“不做检查,直接上?” “你遇到心包填塞的患者,不是也一样在急诊科就开胸了么。” “那能一样吗?我手指……”说着,苏云顿了一下,脸上的表情有些古怪。 他已经猜到郑仁后面要说什么。 手指摸到心包填塞,与看片子,在自己的角度来看有巨大的区别。可是在郑仁的角度看,完全没有区别。 这货……苏云摇了摇头,没喷郑仁。 “累了就歇会,这次上台,可能要做很久的手术。”郑仁一个葛优瘫,已经快要躺平了。 “老板,至于这么拼命么?蒋主任的先例可在那摆着呢。”苏云道。 “没事,后继医疗队据说快上来了,咱俩随时能下去休息。趁着还没下去,多做几台。而且我还年轻,心脑血管……”说着说着,声音越来越小,直到消失。 苏云此时却睡意全无,他盯着那张CT片,认真的看,眼睛眯成一条缝,缝隙里隐约反射着阅片器的灯光,像是宝石一般璀璨。 十多分钟后,老陈主任带着人来接患者上台。 他反复叮嘱,一定要轻轻的搬动,动作不能剧烈。 主动脉夹层的患者,一旦体位有变化,会导致血压骤然升高,然后撕裂血管内膜、外膜,发生猝死。 苏云在海城市一院,见过至少十个以上的患者,因为在市一院做不了介入手术,准备转诊。 患者也不觉得是什么重病,以为医生吓唬人。甚至拒绝了静卧,小心搬运。刚坐起来,一个体位变化,直接就死了。 前一秒钟各种生命体征相当正常的一个人,转眼就死,死的叫个干脆。 这种病,真的很凶险。 很难得的是,老陈主任竟然这么相信郑仁,这货没有女人缘,倒是挺有老人缘的。 在海城,有老潘主任罩着;去帝都,孔主任对他相当不错;来到前线支援,得到陈主任的青睐。 虽然没什么用,但……苏云斜睨郑仁,见他睡的正香。脸上淤青片片,本来应该狼狈不堪的脸庞却透着一股子让人说不清的信赖感。 苏云长出了口气,下意识的吹动额前黑发。但做手术的时间太长,那缕黑发已经被压的飞扬不起来了。 他把片子装进片袋里,赶在老陈主任带人送患者上台,放到平车上。 “郑医生呢?”老陈主任问到。 “睡着了,我先上去,开始消毒,这面叫他就行。”苏云漫不经心的说到。 老陈主任知道,这是熬的时间太久,别说坐着,连站着都能睡着。 他也没什么意见,带着患者上台。 “陈主任,你们这儿这种手术是血管科做还是介入科做?用什么牌子的带膜支架?”郑仁的声音从后面传来。 什么时候醒的?苏云微微皱眉,侧头道:“你怎么起来了?” “差不多就行,睡也睡不踏实。等回帝都,找地儿好好睡上个几天几夜。”郑仁很没精神,走路都打晃。 苏云也不拦着,听陈主任唠叨了几句,便来到大外手术室的门口。 大型三甲医院,大外手术室都有几间杂交手术台。 随着介入手术在临床上的应用越来越多,大型三甲医院的医生们也习惯了杂交手术。 但手术量还是不多,用的最多的是骨科医生。 骨折切开复位,固定好后拍个片,让人心里安稳。关节置换术后,拍个片,也很安逸。 只是这么用杂交手术室,倒是有点浪费了。 “郑医生,血管科的医生在做手术,暂时下不来