562 态度闪烁
“这面,郑总。”普外二科住院总带着郑仁去病房,一路介绍,“患者疼痛剧烈,询问病史,家里人对他腹部的疤痕说法不一样。有的说是阑尾炎,有的说是肠梗阻。” 郑仁点头,遇到这种情况,自己一定会小心的。 临床上,比较害怕这种患者和患者家属。有些是故意隐瞒病史,有些是根本记不清楚,但总体上来讲,无论是哪种情况,都会对疾病的诊治带来困扰。 进入病房,患者插着胃管,已经做了胃肠减压。 他身体佝偻着,像是一个大虾似得在床上,疼的直哼哼。 郑仁下意识的先看了一眼视野右上方的系统面板,上面的诊断是——肠穿孔,肠梗阻。 穿孔了?郑仁怔了一下。 按说肠道穿孔后患者会有剧烈的腹膜炎表现,倒也符合他的体征。只是肠梗阻这个病情演化到肠穿孔,肠道怕是坏死,要截肠子了。 郑仁瞬间紧张起来,对于患者的评级已经从B级提升到S级。 刻不容缓! “递手术单,准备手术。”郑仁马上说到,随后来到患者身边,让他尽量躺平,开始查体。 普外二科的住院总怔了一下,他不理解为什么郑仁的态度瞬间发生了改变。 一股老牌大主任的气势在郑仁身上升起。 那是一股多年从事临床,无数次成功手术、抢救积累下来的自信所散发出来的味道。 他怔了一下,随即跑去提交手术单。 “郑总,术式……” “剖腹探查!”郑仁一边查体,一边说到。 教授站在郑仁身边,皱眉看着他查体。 家属对在海城市一院看到一个人高马大的外国人都很惊讶,全部沉默,看着郑仁。 简单查体,患者已经有板状腹的体征。这证明系统给出来的诊断是对的,肠道穿孔,这个诊断是没跑了。 只是现在还不知道肠道坏死的情况。 “家属,知道患者情况的,跟我来。”郑仁道。 几名家属面面相觑,最后站出来两个四五十岁的男人,跟着郑仁出了门。 患者家属只迟疑了几秒钟,郑仁那面已经快步走了很远。 他们两个一路小跑,来到办公室。 进了办公室,见郑仁坐在电脑前,教授站在身后,两人都楞了一下。 “你们坐。”郑仁道:“先简单说说患者的情况,手术签字,等孟总跟你们说。” “哦。”两名患者家属都感到了一股子紧张的气氛,恍惚的点了点头。 “患者现在的情况紧急,暂时诊断为肠穿孔,肠梗阻。”郑仁道:“这种病,很可能导致患者死亡,一会孟总还要找你们签病危。我看患者腹部有一道手术刀口,从前做过什么手术?” 郑仁的眼睛死死盯着两名家属,观察他们的微表情。 两名家属的脸上露出僵硬、尴尬的表情。但他们两个同时保持沉默,谁都没说话。 郑仁心里叹了口气,遇到这样的家属,还真是让人头疼啊。 “这对手术极为重要,希望你们说实话。”郑仁把语气加重了几分。 “……”两名患者家属又对视了一眼,郑仁的语气森然,让他们觉出了一丝不对。 “呃……那是三年前,也是这病,在我们县城做的剖腹探查。”一个患者家属犹犹豫豫的说到。 “术后的诊断呢?”郑仁步步紧逼。 剖腹探查,只是开始,最重要的是下一句话,是剖腹探查的结果。 郑仁的语气很严肃,甚至可以说是有些严厉,小刀子一样。 他不想给患者家属思考的时间,只想知道当时的事情真相。 可是,郑仁还是失望了。 他积累的与患者家属沟通、交流的经验已经发挥到了极致,而且家属的态度明显动摇了一下,却在最后又沉默下去。 郑仁真是没办法了。 做手术?患者家里这面古古怪怪的情绪,像是一枚地雷般横在路上。一脚踩上去,有可能粉身碎骨。 可是不做手术? 患者必死无疑。 肠穿孔,消化液渗出,在腹腔里……郑仁摇了摇头,不愿去想这些事情。 “大夫……”一名家属小声说到:“我们也不知道到底因为什么。” 郑仁确定,患者家属在撒谎,因为他的眼神闪烁,躲避自己的目光。 虽说如此,但家里人看着老实巴交的,也不像是要故意闹事的那种人。 郑仁犹豫了一下,马上下决心,说道:“患者病情极重,状态不好,手术风险大。你们能签字么?” “能,能。”两人不约而同的站起来,连连鞠躬,“大夫,求求你,救救我爸,求求你。” 郑仁觉得自己还没睡醒,一定是的。 家属的表情和行为代表着两种不同的意图,这…… “郑总,手术单提交了。麻师在看患者,这面……”孟总急匆匆的跑回来,和郑仁说到。 “按照剖腹探查交代。”郑仁和孟总交代了一句后,转过来看着两名患者家属,道:“手术,具体的术式要术中决定。到时候遇到什么情况,我会下