466 贯穿伤(白银盟三七互娱李逸飞加更17)
郑仁和苏云像是脱了僵的野狗一样,用了不到两分钟的时间,就从急诊病房跑到急诊抢救室。 平车上躺着……一个患者,不是躺,而是一个怪异的姿势卧着。一根钢筋,从下体贯入,左侧腋窝部刺出。 目测,钢筋至少有1.5cm粗,留在体内的长度,至少有60cm。 换句话说,钢筋在患者身体里经过的部位,所有脏器都会出现至少1.5cm的贯穿伤。 郑仁心里一紧,随即看向视野右上方的系统面板。 直肠破裂、结肠破裂、胃破裂、膈肌破裂、肺破裂、肋间动脉断裂、失血性休克……一系列诊断,让人手脚发麻。 如果说一般的肠破裂、胃破裂,郑仁不当回事。 缝上就完事儿了,了不起术后有腹腔感染,只要能熬过去,患者就会痊愈。 但是这种贯穿伤…… 郑仁马上吼道:“患者家属!现场目击者!谁在!” 一个憨厚的中年人站出来,一脸愁苦,“大夫,我是他家邻居。” “钢筋,怎么弄断的?”郑仁问到。 苏云知道郑仁的意思,患者被钢筋贯穿。看位置,应该是高空坠落。那么钢筋底部肯定是固定住的,这样才有足够的力量贯穿人体。 把钢筋弄断,才能带患者来医院。 如果太剧烈,会导致腹腔脏器大面积挫裂伤。 这,涉及到急诊手术抢救。 郑仁问了一句话后,随即和苏云说道:“通知手术室,准备急诊抢救!” “大夫,这孩子学习可好了。我昨天听他爸说,摸底考试考了年级第二,谁知道今天就……” “我问你,怎么弄断的钢筋!”郑仁额角青筋展露,有些狰狞。 中年男人吓了一跳,道:“消防员用切割机给锯断的,很小心了……” “去手术室!”郑仁略微放心,见胃管、尿管已经下进去,静脉通道都已经建立,便马上吼道。 急诊外科的医生和苏云、郑仁、患者家属一起推着平车、拎着点滴瓶子,急匆匆赶奔手术室。 因为是白天,这面有老潘主任全权负责,郑仁很放心。 来到手术室,里面已经开始忙碌起来。 准备手术器械,准备全麻设备,精密而有效率的运转着。 “给胸科打电话,一起开!”郑仁最后扔下一句话,然后急匆匆的去换衣服了。 一想到患者的伤势,郑仁就头疼。 别的不怕,那根钢筋要怎么取出来? 手术的体位都不好摆。 要是术前直接取出,患者内脏各种破裂处肯定会发生大出血,然后就……直接凉了。 但是术中取出,也是一个无法面对的难题。 郑仁一边换衣服,一边琢磨这台手术到底该怎么办。 胸腹联合切口,一起动,是必须的,这一点毫无疑问。 可是钢筋取出来的一分钟之内,要尽量把累及的破损血管全部都处置了,这就有点难了。 郑仁换衣服的速度有些慢,苏云早早就换好衣服,看郑仁的表情,心里了然,便说道:“做着看吧,不是所有人都能救回来的。” 两人对视,不约而同的叹了口气。 苏云没等郑仁,飞快的去给患者下胸瓶了。 换好衣服,快速来到手术室。 楚嫣然、楚嫣之已经给患者全麻,只是患者的姿势特别别扭,左侧身体下方放了几个沙袋,把身体垫起来,有个角度,好尽量不去碰到肛门位置进入的钢筋。 手术,姿势别扭是肯定的了。 “叫杨磊上来。”郑仁刷手,沉声道:“备血,抓紧时间。” 巡回护士像是小鸟一样飞了起来,脚几乎都不沾地,一边帮着谢伊人准备各种手术用具,一边准备墙壁负压吸引等手术要用的设备。 楚嫣之道:“我去打电话,血样送了么?” “急诊科送了。”郑仁开始穿无菌手术衣,楚嫣之给他系好带子,一路小跑,挥洒着释放不尽的卡路里,去叫杨磊上台,去输血科催血去了。 幸好是白天,郑仁心里想到。 苏云铺好单子,最快的速度去再次消毒,穿衣服。 可是两人要怎么站,就成了大问题。 正常手术应该双侧站人。术者站在患者的一侧,一助站另一侧。可是钢筋是从后面插进去的,这个患者呈60°角躺在手术台上,另外一侧的人根本看不到术野。 郑仁只犹豫了一秒钟,便说到:“苏云,这面来。” 伸手,止血钳夹了一块沾满碘伏的大纱布被拍到郑仁手里。 熟悉的配方,熟悉的味道,但郑仁完全没有感觉。 他的脑子高速运转,计划着到底要怎么才能把患者从死亡线上拉回来。 消毒,把止血钳、纱布拍到患者腿侧,手一翻,手术刀刀柄拍在手里。 郑仁也不客气,一刀切下去,从下到上,贯穿患者腹腔。 急诊急救,争分夺秒,郑仁真是恨不得钢筋有多长,刀口就有多大。 快速钝性分离,打开腹腔。 随着腹腔开放,肠子从患者的腹腔里流了出来。