第1215章 再唱一遍!
第1215章 再唱一遍! 赵原的原位骨瓣术已有进化,变得更加成熟。 任何术式都是如此,做得越多,越有经验。 至于筷子手法已经随心所欲。 这个术式放在神经外科医生眼中像是独孤九剑那种神奇的功法。 什么器械用哪几根手指,什么操作需要什么样的力度,因为足够熟练,所以看上去有种奇妙之感。 硬马硬桥的真功夫,来不得一点虚假。 病人的年龄大,器官自纠能力不足,操作空间狭小,诸多困难在赵原的面前似乎不是问题。 “催醒。”到了手术中期,赵原需要让患者醒来。 接下来的操作需要看患者的神经功能。 切除肿瘤是一方面,关键不能导致神经功能损失。 一部分肿瘤侵犯到语言功能区。 老太太缓缓睁开了眼睛,想起自己在做手术,入目处是穿着手术服的医生。 尽管术前已经告知她,会在手术中将她唤醒,但她一开始还是有些紧张。 不过,伴随着熟悉的旋律,老太太逐渐放松,并开始跟着旋律唱歌。 “苍茫的天涯是我的爱。” 赵原最担心手术会造成语言功能区损伤。 刚才的操作十分惊险,随着老太太能唱出曲子,赵原的心情逐渐放松。 放在很多医生眼中,发生的一幕极为奇怪,但经验丰富的神经外科医生眼中看,术中唤醒,并非什么怪事。 只是大家对赵原的手术效率感到吃惊。 不仅快,而且损伤很小。 术中唤醒采用的麻醉剂为丙泊酚组合瑞芬太尼。 丙泊酚TCI效应室靶浓度达到2.5~3μg/ml; 瑞芬太尼输注速度降为0.15~0.2μg·kg—1·min—1。 患者便会醒来。 唤醒之前,要做头皮神经阻滞及手术切口浸润麻醉,通常将75~150 mg罗哌卡因或75~150 mg左旋布比卡因,加利多卡因200~400 mg,稀释至40~80 ml,再加用肾上腺素。 此处比较关键,需要让患者虽然意识清醒,感觉不到手术创伤引起的疼痛。 这些数据都是一次次尝试取得的成果。 当然,根据不同的患者,麻醉医生会调整其中的细节。 比如青壮年和小孩、老人,剂量肯定是不一样的。 唤醒期间,还要监测心电图、血压、脉搏氧饱和度、呼吸频率、呼气末CO2浓度。 通过尿量监测,判断患者麻醉深度。 等老太太唱完了一遍,赵原一边操作手中的器械,一边轻声叮嘱,“再唱一遍!” 助手重新将旋律放出,老太太又继续唱了起来。 又唱了两遍,熟悉的开头旋律再次播放。 老太太终于忍不住,“医生,我不想唱了。” 江静安抚道,“阿姨,是为您好。唱歌会让你更加放松。听话!” “苍茫的天涯我的爱。” 老太太无奈,只能继续又唱一遍。 看到手术室内的一幕,观摩区的医生们脸上忍不住露出笑容。 病情如此严重,没想到过程并非想象中那么枯燥,多了一些幽默元素。 程教授面色严肃,赵原的手术一如既往具有很高的观赏性。 每台手术都有不一样的感觉。 千人千面,不同的病人尽管病情相同,但手术做起来应当要有区别。 打个不恰当的比方。 为何拍小电影的知名女主角很多,但如雷贯耳的男主角却就那么几个。 小电影的对手戏大差不差,为什么导演还愿意请他们。 关键在于这些男主角都是实力派。 每部戏的露脸时间虽然极少,但能在不同的场景对不同的女主角,通过自己的演技,给影迷展现出不一样的感觉。 病人的状态不错,说明手术始终在可控范围内,间接证明赵原的能力。 “苍茫的天涯我的爱。” 这一次老太太只唱了开头的几句,在麻醉药物的效果下进入沉睡状态。 侵犯语言功能神经的肿瘤顺利被切除。 没有伤害到功能,意味着这是一台完美手术。 接下来的手术风险系数没有那么大,不需要病人处于清醒状态。 赵原深吸一口气,将最后一块肿瘤组织取出来,朝江静轻轻颔首。 江静配合默契,取代赵原的位置,接管下面的手术。 观摩区的医生们心知肚明,手术到了这个环节,已经进入收尾阶段。 生命体征一直保持稳定。 病人术中唤醒意识清醒,不仅语言功能无恙,对四肢的控制也表现自如。 手术尽管很顺利,但还是耗时四小时才结束。 程教授从头到尾都没有离开手术室。 虽然他从头到尾没有说一句话,但在场所有人都能感受到程教授对赵原的重视。 当江静做完收尾,程教授才离开手术室。 他内心对赵原充满欣赏,倘若自己的恩师健在,一定会对眼前这个年