第三百二十九章 无知者无畏!(求订阅)
一类。 但是其实,拇指的畸形,的确是能够影响到患者的生活质量和生活方式的。 手术术前准备差不多了,病人就先叫唤起来:“医生,医生,你们慢点嘞,麻醉医生说我的手还没打麻醉,但你们就把我摆上台了啊。” “这可搞不得嘞,到时候会痛死我去。”他吓坏了,这也是到现在为止遇到的头一遭,以前闻所未闻。 做手术还不打麻醉,住院的时候,病房里的病人打了麻醉,都痛得很。 管床医生首先紧张起来,然后赶紧解释:“大哥,别慌张啊,不是不打麻醉,是局部神经阻滞麻醉,我们觉得你这个手术啊,麻醉的范围不用太广,便于你术后的康复,晓得吧。” “我们周医生给你做手术,你还担心啥了?” 听到这,麻醉医生倒是乐得清闲,好奇地站在那里,准备看周成到底要怎么搞,这台手术,明明是正经的手术,却不打传统的正经麻醉。 张正权没看过病人,好奇地看了周成一眼,发现周成一脸稳重,丝毫不担心,也就放心了下来。 别人张正权不知道,但是他听罗云讲过,周成稳重得一匹,犹如一条老狗了,所以,周成的决定,他并不担心。 周成就说:“其实啊,他这种拇指的畸形,很类似扳机指(参考开枪的动作)。除了有骨质的畸形之外,还有皮肤及肌肉组织的畸形,我们要做的手术,先要截骨,把骨质恢复到正常的结构。” “截骨恢复正常形态之后,截骨之后,还要把肌肉组织、肌腱组织,恢复到正常的结构,然后还要做植皮术。” “我打算做一个刃厚皮或者中厚皮,这要根据术中的具体情况来看。但是,他这个肌腱挛缩及韧带挛缩的情况,肯定很严重。我们必须要注意到这一点。” 他这是拇指的畸形,现在的角度大概是四十五度,很不方便进行日常的操作,现在年纪也不是很大,却要承担一些精细活,所以他打算在中年的时候做一下截骨矫形。 也方便娶老婆。 听到了周成的声音,病人放心了,但还是说:“周医生我自然是信任的,但是你们不要不打麻醉搞啊,我虽然不怕痛,但这种生割肉,还是搞不得嘞。” “周医生,你别和我开玩笑啊,我害怕。”要说这个中年汉子,其实身材也是颇为健硕,看起来能吃苦,不怕痛,但这时候,都快哭了。 “没事没事,不紧张啊。”周成一边说着,一边又对秦明等人解释道:“主要的目的啊,是我不想在手术过程中,进行太大范围的麻醉,我们都知道,拇指的神经支配,其实很有限。” “而且我们的术野,其实就只是到大鱼际这一块,所以我们没必要做太大的麻醉范围,这样的小且精巧的手术和麻醉,我觉得是我们现在的医院,可以尝试性开展的一个小课题。” “也符合规矩。” 一边说着,周成就开始了,“局部麻醉的药物配好了么?” “配好了,周医生,都在这个注射器里面了。”洗手护士马上把麻醉药物递了过来,然后好奇地也围了过来,想要见识一下,周成要怎么做。 周成接过,就道:“我们手指附近的解剖结构,虽然精细,但是走形很是有讲究的,在末节这附近,局部的感觉神经末梢很丰富,所以很快就能够感受到疼痛。” “但是其实,在手指侧方,这里虽然是神经走形处啊,末梢的神经反而分布较少。所以我们可以采取这样的麻醉方式,达到单手指的麻醉效果,术中可能还会增加一次,但没关系。” 说话间,周成很快地把针尖扎了进去,让人很奇怪的事情是,在常人理解中,扎针都会很痛,特别是打局麻的时候,更加痛。 但是,周成却一下子扎的稍微有点深,可病人都还没什么感觉。 还没来得及叫唤疼的时候,周成已经是完成了反抽吸与推药的动作,然后说:“你看,在快速进针之后,完成局部麻醉的操作时,病人其实没有太多的疼痛感的,甚至都还来不及反应。” 周成为了印证自己的说法,然后再在拇指的桡侧,也就是我们常规理解的内侧,再次进针,以同样的手法,把针头刺了进去,然后推药。 病人还是没叫唤。 麻醉医生很好奇问:“王利民,你不痛吗?” 王利民是病人的名字,他听到了麻醉医生的话,“啊”了一声。 “你们开始切了吗?我怎么没感觉啊?”紧张的情绪,让他的手稍微弹了一下,但是弧度很轻微。 “别动!”周成马上喝止,然后双目盯了麻醉医生一眼。 你好奇归好奇,我们谈论学术是学术,你和病人聊天干嘛?增加他的情绪,让他在手术中也动弹么? 王利民的手立刻僵硬住。 “别动啊,王利民,手术很快的,现在,我在用针,戳你的大拇指,有什么感觉吗?”周成问。 “有一点点触觉,但不痛,真的一点都不痛欸。你是用针尖戳的吗?不是手指?”王利民的声音是又惊又喜。 “别担心啊,不痛就好,什么都不要管,就当作你是在休息,如果你术中不能配合的话,就只能给你转全麻了啊!”周成交待。 这一台手术,是局部麻醉备全麻,随时都可以转的,就是怕王利民有心理负担,但是目前来看,只要没人捣乱,王利民就没啥感觉。 然后,周成看到王利民不再动弹了,就只见,周成很快地就完成了切皮的动作,周成切开了王利民拇指指间关节侧方的皮肤,两刀下去,只有轻微的血迹渗出,然后无菌纱布一抹,血液就没了。 紧接着,周成再用血管钳,把皮肤及皮下组织给挑了开,露出了里