753 一字之差的区别

主任，这个情况你有办法没有？” 但是杜衡并没有回答牛主任的问题，而是经过再三思考后说道，“牛主任，你把兰教授的诊断找出来，我要再看看。” 牛主任不解，但还是照着杜衡的意思，找出了兰常华的诊断记录。 脉沉迟！ 果然如此！ 杜衡心头不由的一松。 看来不是兰常华的辩证出错了。 随即又认真的看了其他的记录情况，没一会儿就在记录中找到了病人演出期间，因着装问题着凉感冒了。 至此，杜衡心里算是彻底的放松。 他检查的结果，是脉沉数，舌苔干黄。 沉脉：寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通，尺部浊遗并泻痢，肾虚腰及下元痛。 而数脉的特点是：数脉为阳热可知，只将君相火来医，实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。 两相一合，再加上舌苔干黄的特点，这就是一个湿热的病症。 但是兰常华的诊断，却给出了一个湿寒的结论。 虽然只是一字之差，但就这一热一寒的区别，不光治不好病，反而因为热上加热，出现热毒淤积、排泄不及，造成热毒发作成疮的结局。 也就患者停药停的果断，要是再喝下去，估计就不是一个两个的红疙瘩，而是全身都是了。要是到时候一个两个的破了，那可就太遭罪了。 杜衡刚检查完时，还以为是兰常华的问题，是开始湖涂了，或是大意了。 但是杜衡细细一想不可能啊。 兰常华的为人，不可能出现大意这样的事情，而且他只是元气有失，精气神弱一点，并不是脑子湖涂了。 所以杜衡以为，这其中肯定是有问题的。 果然，这样仔细查看，就发现了患者受凉感冒了。 但是从另一方面来说，兰常华还是不够严谨，要是当时多想想，他不可能犯这样的错误。 牛主任看着杜衡的脸色不停的变幻，心里也跟着七上八下，终于见杜衡嘴角有了笑意，便赶紧的问道，“杜副主任，你这是有想法了吗？” 杜衡轻轻点头，“想清楚了，问题不大。” “问题不大？”牛主任愣了一下，“你是说哪个方面问题不大？” 杜衡笑了，“都不大。” 牛主任眼前勐然一亮。 他并不觉得杜衡这就是在吹牛，尤其是一个星期前，见过了治疗急性肾损伤的情况，这种想法就根本不会出现在他的脑海中。 他只是急切的问道，“那杜主任你赶紧说说。” “首先，患者本身是一个湿热的症状。而她现在又有小便滴沥难通，大便四日不下的情况，这就是湿热蕴蓄下焦的实证。” 杜衡信心满满的说道，“而现在的第一步，便是通便，只要大小便通畅，患者发热、腹痛、马口疼痛、尿血的问题就能迎刃而解。” 牛主任眼角跳动一下。 杜衡说的谁都知道，但现在的问题，是怎么让这二便通畅了。 杜衡好似看出了牛主任的意思，当即继续说道，“刚才牛主任说了，患者每次在劳累过后，病情便会复发，而这一次的情况也是类似。 所以，患者就是一个劳伤之体，体内有内伤，用药就必须一个字快，必须速战速决。 要是慢慢来，缓慢用药，药还没有到病灶处呢，就直接被消耗殆尽了。” 说完微微停顿一下，然后对着牛主任说道，“牛主任，有纸笔吗？” 牛主任看了杜衡的胸口一眼，哪里明晃晃的挂着三四只笔。 但是牛主任并没有说，只是非常老实的取下了自己的笔，然后递给了杜衡。 杜衡拿笔略一思考便说道，“先用大黄，泻下攻积，清热泻火，并且还有祛湿的功效，可谓是一举三得，对患者来说正正好。 再用海金沙，这味药材清利湿热，通淋止痛，也是刚刚对症。 。 ” 随后，就见杜衡又说了好几种药材，每一种药材在写明剂量的同时，也把药性给牛主任说了一遍。 当把药方递给牛主任后，杜衡把笔很自然的把笔插到了自己的兜里，“牛主任，让人准备药吧，另外还得让人准备蛋清六枚，黄酒一壶。 而且黄酒要温热的，凉的不能用。 三小时服用一次，不能快，也不能慢。” 看着杜衡非常自然的把笔插到自己的兜里，牛主任的眼皮子狠狠的跳了几下。 他知道，自己的这支笔应该是要不回来了。 杜衡说完，也和牛主任做了确定之后，便转身回了中医内科。 到了下午刚刚上班，杜衡准备去门诊的时候，他被牛主任一个电话又叫了过去。 而此时的牛主任，已经没有早上的愁眉苦脸，眼角的喜意怎么都遮掩不住。 “杜副主任，你是这个。”刚一见面，牛主任就冲着杜衡直接竖起了大拇指。 杜衡一看就乐了，“怎么，已经见到效果了？” 牛主任开心的点点头，“你这药就是准备起来稍微的麻烦一点，半个小时前，才弄倒你要的那些东西。 这不，刚给患者服药半个小时不到，小便就通了，全是带血的小便。 这会小腹疼的也轻了一点，烧也退了一点。” “药有用就让继续服用啊，她这不是大便还没有通嘛，等大便通了，你们再叫我就行。” “心里激动啊，而且患者本身有肾炎，虽然尿出那些血尿是应该的，但你还是帮着再看看，别出了问题就迟了。” 牛主任害怕杜衡走了，赶紧的拉着杜衡的胳膊就往病房走。 这也不是他胆子小。 而是杜衡的这个药太迅速了。 虽然之前杜衡就说了，这个治疗要速战速决，但是半个小时不到就通小便，这药效之勐，属实让他有点心惊。 杜衡无奈的随着牛主任的拉拽走，直到病房，他才被松开。 再次检查一遍，确实告知没有问